突然耳聾可能與內耳供血不足、病毒感染、耳部外傷、聽神經瘤、突發(fā)性耳聾等因素有關。突發(fā)性耳聾屬于耳鼻喉科急癥，建議72小時內就醫(yī)干預，延遲治療可能影響聽力恢復效果。

1、內耳供血不足

內耳血管痙攣或血栓形成會導致耳蝸缺血缺氧，表現(xiàn)為單側聽力驟降伴耳鳴眩暈。高血壓、糖尿病等慢性病患者風險較高。需通過改善微循環(huán)治療，常用藥物包括銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液等，同時需控制基礎疾病。

2、病毒感染

腮腺炎病毒、流感病毒等感染可能損傷耳蝸毛細胞，多伴隨感冒癥狀。早期使用潑尼松片等糖皮質激素可減輕炎癥，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。兒童患者家長需觀察是否伴隨發(fā)熱或腮腺腫脹。

3、耳部外傷

爆震傷或頭部撞擊可能導致鼓膜穿孔、聽骨鏈斷裂，常見于爆炸作業(yè)或交通事故后。需進行耳內鏡和聽力檢查，鼓膜穿孔較小者可自愈，嚴重者需行鼓室成形術。外傷后應立即避免耳道進水。

4、聽神經瘤

橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經時，會出現(xiàn)漸進性聽力下降伴耳鳴，核磁共振可確診。早期腫瘤可通過伽馬刀治療，大型腫瘤需行開顱手術切除。此類患者常出現(xiàn)行走平衡障礙等伴隨癥狀。

5、突發(fā)性耳聾

72小時內發(fā)生的感音神經性聾，病因不明，可能與血管因素或病毒感染有關。標準治療方案包括地塞米松磷酸鈉注射液鼓室注射、巴曲酶注射液靜脈滴注，配合高壓氧治療。發(fā)病一周內治療效果最佳。

突發(fā)耳聾患者應保持充足睡眠，避免噪音刺激和高鹽飲食。建議記錄聽力變化時間線，就診時攜帶既往檢查報告。單側耳聾患者需特別注意交通安全，過馬路時轉頭觀察。恢復期可進行耳部按摩促進血液循環(huán)，但禁止自行掏耳或使用偏方滴耳。