得了痛風(fēng)性滑膜炎怎樣治療呢
痛風(fēng)性滑膜炎可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)性滑膜炎通常由尿酸代謝異常、關(guān)節(jié)損傷等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、一般治療
急性期需臥床休息,抬高患肢減少關(guān)節(jié)負(fù)重。局部可進(jìn)行冰敷緩解腫脹疼痛,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。日常需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上幫助尿酸排泄。
2、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng),配合非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛。慢性期需長(zhǎng)期服用苯溴馬隆片或非布司他片等降尿酸藥物,控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下。關(guān)節(jié)腔積液明顯時(shí)可進(jìn)行穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液。
3、物理治療
癥狀緩解后可采用超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),配合低頻脈沖電刺激改善關(guān)節(jié)功能。中醫(yī)針灸選取阿是穴、陽(yáng)陵泉等穴位有助于消腫止痛,推拿手法需避開急性炎癥期。
4、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作、關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞的患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)清除病變組織。晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時(shí)需行關(guān)節(jié)成形術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、生活方式調(diào)整
建立長(zhǎng)期低嘌呤飲食習(xí)慣,限制酒精攝入尤其啤酒。每日進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,避免過度疲勞和關(guān)節(jié)受涼等誘發(fā)因素。
痛風(fēng)性滑膜炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖,穿寬松軟底鞋減少摩擦。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品??蛇m量食用櫻桃、芹菜等有助于降尿酸的食物。建議隨身攜帶應(yīng)急藥物,出現(xiàn)關(guān)節(jié)急性紅腫時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行穿刺或熱敷加重炎癥。長(zhǎng)期規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展,維持關(guān)節(jié)正常功能。