眼里有螨蟲(chóng)可通過(guò)眼部清潔、藥物治療、物理治療、環(huán)境控制、定期復(fù)查等方式改善。瞼緣蠕形螨感染可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降、接觸傳染源等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼癢、異物感、分泌物增多等癥狀。

1、眼部清潔

每日用溫和的眼部清潔液或稀釋的嬰兒洗發(fā)水清洗瞼緣，重點(diǎn)清潔睫毛根部。使用一次性棉簽沿瞼緣輕輕擦拭，清除螨蟲(chóng)分泌物及代謝產(chǎn)物。避免揉眼或使用刺激性化妝品。清潔后可用溫?zé)崦矸笱?-10分鐘，溫度控制在40℃左右有助于軟化分泌物。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用茶樹(shù)精油濕巾濃度需低于50%、甲硝唑凝膠等局部殺螨藥物。合并細(xì)菌感染時(shí)可選用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素。伴有炎癥反應(yīng)者需聯(lián)合使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)眼部刺痛或過(guò)敏反應(yīng)。

3、物理治療

強(qiáng)脈沖光治療可通過(guò)熱效應(yīng)殺滅螨蟲(chóng)，適用于反復(fù)發(fā)作的患者。瞼板腺按摩能改善油脂分泌異常，減少螨蟲(chóng)繁殖環(huán)境。嚴(yán)重者可考慮睫毛電解術(shù)破壞毛囊內(nèi)螨蟲(chóng)巢穴。治療間隔為2-4周，需由專業(yè)眼科醫(yī)師操作。

4、環(huán)境控制

每周用60℃以上熱水燙洗枕套、毛巾等貼身物品，陽(yáng)光下暴曬不少于4小時(shí)。減少使用毛絨玩具、地毯等易積塵物品。寵物需定期驅(qū)蟲(chóng)并避免接觸面部。室內(nèi)濕度建議保持在40%-50%，使用防螨床罩。

5、定期復(fù)查

治療后1個(gè)月需復(fù)查睫毛鏡檢，評(píng)估螨蟲(chóng)數(shù)量變化。癥狀消失后仍需每3個(gè)月隨訪1次，持續(xù)半年。糖尿病患者、免疫缺陷者應(yīng)增加復(fù)查頻率。復(fù)查內(nèi)容包括瞼緣充血程度、角膜損傷情況等。

日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。飲食宜增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，限制高糖高脂飲食。外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡減少風(fēng)沙刺激。出現(xiàn)眼瞼紅腫加劇、視力模糊等異常應(yīng)及時(shí)就診。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助完成眼部清潔，注意觀察其揉眼頻率。