口腔頜面部惡性腫瘤的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。具體治療方案需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況制定。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是口腔頜面部惡性腫瘤的主要治療手段，適用于早期局限性腫瘤。常見術(shù)式包括腫瘤擴(kuò)大切除術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等。術(shù)后可能需要進(jìn)行組織修復(fù)重建，如皮瓣移植術(shù)。手術(shù)可徹底清除病灶，但對晚期腫瘤或特殊解剖部位腫瘤效果有限。

2、放射治療

放射治療可作為手術(shù)輔助治療或單獨(dú)治療手段。外照射放療適用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的患者。近距離放射治療適用于特定部位的小腫瘤。放療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、口干等不良反應(yīng)，需配合口腔護(hù)理。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療多用于晚期或轉(zhuǎn)移性腫瘤，常與放療聯(lián)合應(yīng)用。常用化療藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液和氟尿嘧啶注射液等?；熆梢鸸撬枰种?、消化道反應(yīng)等副作用，需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

4、靶向治療

靶向治療針對特定分子靶點(diǎn)，如西妥昔單抗注射液可用于EGFR陽性患者。靶向藥物不良反應(yīng)相對較輕，但價(jià)格較高且需進(jìn)行基因檢測。治療期間需定期評估療效和耐藥情況。

5、免疫治療

免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)抗腫瘤，如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1陽性患者。免疫治療可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測并及時(shí)處理。該療法對部分患者可產(chǎn)生持久療效。

口腔頜面部惡性腫瘤患者在治療期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。飲食以高蛋白、高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，避免辛辣刺激性食物。戒煙限酒，保持良好心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查，監(jiān)測治療效果和不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案。治療結(jié)束后仍需長期隨訪，關(guān)注復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。