氧氣霧化吸入的主要目的是通過霧化裝置將藥物或生理鹽水轉(zhuǎn)化為微小顆粒，使其隨氧氣進(jìn)入呼吸道，達(dá)到局部治療或濕潤氣道的作用。氧氣霧化吸入適用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等呼吸道疾病患者，也可用于術(shù)后排痰困難或氣道干燥的情況。操作時(shí)需注意霧化器清潔、氧氣流量調(diào)節(jié)、藥物配伍禁忌等事項(xiàng)。

1、治療呼吸道疾病

氧氣霧化吸入可直接將藥物送達(dá)病灶部位，如支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇霧化溶液能快速緩解支氣管痙攣，吸入用布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥。對于肺炎患者，霧化吸入抗生素如硫酸妥布霉素注射液能提高局部藥物濃度。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作時(shí)，聯(lián)合使用異丙托溴銨霧化吸入溶液與β2受體激動劑可改善通氣功能。

2、濕化氣道

使用0.9%氯化鈉注射液進(jìn)行霧化吸入可增加氣道濕度，稀釋黏稠痰液，尤其適用于氣管切開或機(jī)械通氣患者。對于干燥綜合征導(dǎo)致的口鼻干燥，生理鹽水霧化能緩解黏膜不適。霧化過程中需保持適當(dāng)體位，避免液體反流引發(fā)嗆咳。

3、促進(jìn)排痰

術(shù)后患者或長期臥床者可通過乙酰半胱氨酸霧化吸入溶液分解痰液黏蛋白，配合叩背排痰能預(yù)防肺不張。慢性支氣管炎急性加重期使用氨溴索霧化吸入溶液可調(diào)節(jié)漿液與黏液分泌，但霧化后須及時(shí)清潔面部，避免藥物殘留刺激皮膚。

4、氧氣流量控制

成人霧化吸入時(shí)氧氣流量通常調(diào)節(jié)為6-8升/分鐘，兒童調(diào)整為3-5升/分鐘，流量過低會導(dǎo)致霧化顆粒過大無法到達(dá)細(xì)支氣管。使用面罩式霧化器時(shí)需檢查密封性，避免藥物浪費(fèi)。對于慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者，高濃度氧療可能抑制呼吸中樞，需采用文丘里面罩控制氧濃度。

5、設(shè)備與藥物管理

霧化器使用后應(yīng)立即用清水沖洗，每周用含氯消毒液浸泡30分鐘防止細(xì)菌滋生。不同藥物霧化需間隔15分鐘以上，如先使用支氣管擴(kuò)張劑再吸入糖皮質(zhì)激素。禁止將油性制劑、中藥注射液等非霧化專用藥物加入霧化器，可能造成肺部脂質(zhì)性肺炎或設(shè)備損壞。

進(jìn)行氧氣霧化吸入前后應(yīng)漱口減少口咽部藥物沉積，使用激素類藥物霧化后需特別清潔口腔預(yù)防真菌感染。霧化過程中出現(xiàn)胸悶、心悸等不適需立即停止并報(bào)告醫(yī)生。居家霧化治療者需定期更換過濾片，儲存藥物時(shí)注意避光防潮。呼吸道傳染病患者應(yīng)使用一次性霧化器，避免交叉感染。長期霧化治療者建議每3個(gè)月復(fù)查肺功能評估療效。