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中醫(yī)是如何認(rèn)識(shí)原發(fā)性肝癌的

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原發(fā)性肝癌在中醫(yī)學(xué)大致屬于“肝積”、“痞氣”、“癲瘦”、“積聚”、“黃疽”及“膨脹”等證范疇,中醫(yī)講究辨證施治,將肝癌分為中期、晚期和早期,因病因不同,治療方法也不盡相同。

中醫(yī)對肝癌總的治療原則為“扶正”、“祛邪”:

扶正:健脾和胃,培補(bǔ)元?dú)鉃橹?,兼養(yǎng)血,滋陰,潤腸,溫陽化氣等。

祛邪:活血化瘀,化痰散結(jié),兼行氣,化濕,利水,退黃,瀉下,清熱解毒等。

針對肝癌不同的分期有相應(yīng)的治法:

早期肝癌:辨證以邪實(shí)為主,肝氣郁結(jié),氣滯血瘀,而正虛脾弱為輔。

中醫(yī)治法:以活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),疏肝行氣為主,以祛除病邪為目的。

中期肝癌:辨證多正虛、邪實(shí)并重,脾虛氣弱,血瘀痰結(jié)。

中醫(yī)治法:健脾和胃,行氣化瘀散結(jié)并重,兼顧扶正祛邪。

晚期肝癌:辨證元?dú)獯筇?,病邪?shí)盛,氣血虧損,脾胃不和,氣滯血瘀,痰濕內(nèi)盛。

中醫(yī)治療:健脾補(bǔ)氣為主,和胃,消脹,利水,退黃,顧護(hù)正氣先救人。

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原發(fā)性肝癌的癥狀
原發(fā)性肝癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、腹脹納差、黃疸、發(fā)熱等癥狀。肝癌癥狀主要與腫瘤生長位置、體積及是否轉(zhuǎn)移相關(guān),常見表現(xiàn)包括肝區(qū)持續(xù)性鈍痛或脹痛、進(jìn)行性體重下降、皮膚鞏膜黃染、腹水形成、消化道出血等。肝癌高危人群如慢性乙肝病毒感染者需定期篩查甲胎蛋白和肝臟超聲。
小肝癌術(shù)后如何復(fù)查
肝癌的復(fù)查應(yīng)該要嚴(yán)格的按照規(guī)定的時(shí)間來進(jìn)行復(fù)查,小肝癌也不例外,需要定期來進(jìn)行復(fù)查,以避免發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者做到早發(fā)現(xiàn),早期干預(yù),早期根治。在臨床上面規(guī)定的小肝癌都是在三公分以下,也就是三個(gè)厘米之內(nèi)的肝癌都叫做小肝癌,這種病例的手術(shù)的成功率是非常高的,也就是手術(shù)之后的五年生存率至少在75%以上,是非常高的,非常好的預(yù)后的,但是也不能掉以輕心。復(fù)查的時(shí)候制定了嚴(yán)格的復(fù)查的措施,比如對于這種小肝癌,術(shù)后要進(jìn)行三個(gè)月左右開始,三個(gè)月左右要進(jìn)行一次全面的檢查,包括肝臟的增強(qiáng)的ct,磁共振配合b超,還有血液學(xué)的檢查,包括甲胎球,199等等的檢測,兩年之后也要定期進(jìn)行檢測,時(shí)間可以稍微放松,比如半年一次,一次增強(qiáng)的ct,磁共振或者是血液學(xué)的檢查,五年之后可以做到一年做一次全面的體檢,包括ct,磁共振,還有血液學(xué)的檢查等等,這樣子才能夠達(dá)到一個(gè)比較好的定期監(jiān)測的目的。
語音時(shí)長 01:46

2021-12-30

93770次收聽

肝癌破裂出血的護(hù)理
原發(fā)性肝癌破裂出血,是肝癌患者的一種嚴(yán)重而致命的常見并發(fā)癥,發(fā)生率約百分之五點(diǎn)四六至百分之十九點(diǎn)八,也是肝癌患者的主要死亡原因之一,占肝癌死因的百分之九到十,在肝癌死亡原因中占第4位。由于本病發(fā)病突然、急劇,且常伴休克,故其治療困難,預(yù)后較差,如不積極救治,多數(shù)病人迅速死亡。
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晚期肝癌患者服用侖伐替尼,會(huì)有20-30%的病人尿里面會(huì)有蛋白質(zhì),我們稱為蛋白尿。臨床上一般沒有癥狀,因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢?第一,飲食結(jié)構(gòu)要改變,要低鹽飲食。第二,蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低,第三,咨詢主管醫(yī)生,調(diào)整是治療方案。
惡性肝癌能治愈嗎
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對于能夠進(jìn)行根治性手術(shù)的患者,根治手術(shù)無疑是不二之選,但對于某些不能完全切除的肝癌,就需要進(jìn)行姑息性手術(shù),姑息性手術(shù)應(yīng)該根據(jù)病情的需要應(yīng)用,不應(yīng)該盲目擴(kuò)大肝癌切除術(shù)的適應(yīng)證。
肝癌患者怎么進(jìn)行康復(fù)鍛煉
一起學(xué)習(xí)肝癌患者如何合理進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)一起學(xué)習(xí)肝癌的知識(shí)吧,我們對于肝癌了解太少了,例如肝癌患者如何進(jìn)行康復(fù)的運(yùn)動(dòng)才有利于病情呢?一起來學(xué)習(xí)肝癌患者如何合理進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)。
肝癌可以做靶向治療嗎
肝癌患者可以進(jìn)行靶向治療,這是與胰腺癌、膽囊癌不同的地方,有明確的靶向治療藥物索拉菲尼。肝癌病人有靶向藥物以及能夠施行靶向治療,要嚴(yán)格地把握適應(yīng)癥。注意以下兩條:一、肝癌的靶向治療只適用于肝癌晚期患者,對于合并同時(shí)有肝癌介入治療、肝癌放療、肝癌化療或肝癌手術(shù)治療、肝癌移植治療患者,不能同時(shí)施行肝癌靶向治療。肝癌的靶向治療副作用非常大,容易與放化療手術(shù)等其他治療的副作用相互疊加、放大。二、肝癌患者能夠施行靶向治療,靶向治療被譽(yù)為是肝癌的分子靶向精準(zhǔn)治療,也叫做導(dǎo)彈治療方式,它的有效率在百分之十到百分之三十之間,比較低。有效時(shí)間是半年到一年。不是特別長。病人出現(xiàn)耐藥,即便在治療期間也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括惡心、嘔吐、腹痛、劇烈的腹痛,甚至穿孔以及皮膚的壞死、缺血、蒼白,使病人不能耐受靶向治療,很多病人在靶向治療過程里中止、停止或者放棄。
語音時(shí)長 02:01

2020-03-05

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肝癌晚期肝腹水應(yīng)該怎么辦
肝癌晚期如果不能手術(shù)的通過放療、化療、介入治療、分子靶向治療,使腫瘤體積縮小減輕對血管的浸潤、壓迫減少腹水的形成,如果說是低蛋白血癥營養(yǎng)不良引起的腹水,要盡可能的補(bǔ)充白蛋白補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的血漿,來提高膠體的滲透壓減輕腹水同時(shí)配合利尿藥的應(yīng)用,來進(jìn)行腹水的這種治療必要時(shí)還有腹腔穿刺,置管、放腹水這種方式如果說是癌性腹水,要積極的進(jìn)行癌性腹水的治療主要指的是穿刺后進(jìn)行腹腔的,化療藥物的盥洗治療或腹腔熱效應(yīng)的治療。一般給予一定溫度的高于常溫的40度左右的熱水當(dāng)然是熱的生理鹽水或蒸餾水,進(jìn)行腫瘤細(xì)胞的這種破壞減輕癌性的腹水總之,肝癌晚期出現(xiàn)腹水原因非常多見,針對不同的病因采取不同的治療方式。肝癌晚期往往合并腹水,而且腹水非常大量很頑固。肝癌引起的腹水一般是兩個(gè)原因,一個(gè)是肝癌腫瘤細(xì)胞壓迫血管主要壓迫的是門靜脈,引起的滲漏性的這種腹水還有一種是肝癌晚期的營養(yǎng)不良低蛋白血癥,引起的漏出性的這種腹水當(dāng)然了肝癌晚期本身它就可以引起腹水,主要指的是肝癌細(xì)胞的種植、轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散引起的癌性腹水,針對不同的病因治療方案當(dāng)然也不一樣,比如是肝臟腫瘤壓迫引起的腹水,強(qiáng)調(diào)的是能手術(shù)的當(dāng)然盡量手術(shù)。
語音時(shí)長 02:25

2020-03-05

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02:58
肝癌早期到晚期要多久
分化差的往往在一兩個(gè)月就可以進(jìn)入到晚期,如果是肝癌細(xì)胞分化非常良好的有可能延緩到一年。肝癌的演變速度較一般的腫瘤更快,這也取決于肝細(xì)胞的分化程度。所以有肝癌的高危因素或者有癌前病變的人群要提高警惕,一旦確診為肝癌了一定要及時(shí)治療,因?yàn)楦伟┯锌赡苎葑兯俣确浅??,有的病人在尋醫(yī)問藥過程中或者在排隊(duì)住院等待中,肝癌已經(jīng)演變?yōu)橥砥凇?/div>
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肝癌怎么調(diào)養(yǎng)
肝癌的調(diào)養(yǎng)要尊重自然規(guī)律,注意心理上的調(diào)養(yǎng)和飲食調(diào)養(yǎng)。無論怎么調(diào)養(yǎng)首先要提醒一條,就是肝癌的調(diào)養(yǎng)是要尊重自然規(guī)律,不要盲目地、過度地去干預(yù)它,比如臨床經(jīng)常常見的就是吃些大補(bǔ)的食品,這樣往往會(huì)加重病人的負(fù)擔(dān),甚至?xí)斐上喾吹慕Y(jié)果,調(diào)養(yǎng)一定要慢、緩、逐漸。另外調(diào)養(yǎng)還要強(qiáng)調(diào)思想的調(diào)養(yǎng)、心理上的調(diào)養(yǎng),一定要正確地認(rèn)識(shí)疾病,要保持樂觀、自信的心態(tài),這樣有助于免疫力的提高。另外飲食調(diào)養(yǎng)非常重要,要食用清淡、易消化,富含維生素和纖維素的飲食。
小肝癌有什么表現(xiàn)
小肝癌沒有明確的早期的癥狀,也沒有典型性的那種特征性表現(xiàn),但是小肝癌根據(jù)它本身的生長的速度、部位以及它的基礎(chǔ)疾病,可以有一些非特征性的一些表現(xiàn),比如說一些消化不良輕度的消瘦乏力,可以有些低熱,或者一些右上腹肝區(qū)的疼痛隱痛,或者脹滿不適有些有基礎(chǔ)疾病的話,可以給予他共性的一些產(chǎn)生比如像肝炎、肝硬化或者是還有門脈高壓,這些會(huì)有一些共同性疾病的基礎(chǔ),會(huì)有一些相對特征性的表現(xiàn)這種腹痛、腹脹。甚至有的還有出現(xiàn)可能黃疸或者對胃的刺激,產(chǎn)生一些胃部的不適噯氣、消化不好、惡心。但是總的來說小肝癌沒有明確的臨床的表現(xiàn),沒有典型的這種癥狀它往往與這個(gè)基礎(chǔ)疾病和病人的這種身體狀態(tài)有一定的關(guān)聯(lián)性。
語音時(shí)長 01:09

2020-03-02

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肝癌的晚期癥狀
肝癌晚期的癥狀可以分兩部分,一部分是肝癌轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)的主要癥狀;另一部分是肝癌轉(zhuǎn)移到其他部位的一些癥狀。如果肝癌轉(zhuǎn)移到肝內(nèi),整個(gè)肝內(nèi)都有病灶,可能就會(huì)影響血液的回流;如果影響血管系統(tǒng),會(huì)出現(xiàn)大量的、難治性的腹水;如果肝癌轉(zhuǎn)移壓迫到膈肌,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)性的胸痛和腹痛等癥狀。如果肝癌轉(zhuǎn)移到其他地方,比如轉(zhuǎn)移到骨頭,就會(huì)出現(xiàn)骨痛;比如轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié),可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食困難、惡心、乏力等,還有持續(xù)性的腹痛,而且吃藥沒法緩解;如果轉(zhuǎn)移到腦,對應(yīng)的腦袋的癥狀也會(huì)出現(xiàn),比如惡心、嘔吐、頭痛等;如果轉(zhuǎn)移到神經(jīng)淋巴結(jié),也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的淋巴水腫壓迫的部位的一些局部癥狀。
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2019-06-27

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03:44
肝癌射頻消融術(shù)后護(hù)理
肝癌射頻消融術(shù)后患者護(hù)理要吃易消化食物、避免寒涼刺激性食物、嚴(yán)密觀察患者體溫及手指、瞼結(jié)膜的變化。一、微創(chuàng)或大型創(chuàng)傷性手術(shù),患者術(shù)后處在應(yīng)激的狀態(tài),身體針對創(chuàng)傷會(huì)產(chǎn)生一些正常的免疫,或其他激素分泌水平的變化,這時(shí)更多的是要在飲食上加以調(diào)節(jié),盡可能吃一些容易消化的食物。二、避免過涼、過熱、過于刺激性的食物。三、壞死組織吸收熱,患者燒到38度以上時(shí)要考慮是否有感染,需要家屬嚴(yán)密觀察患者的體溫變化。四、做消融手術(shù)的過程中,大量血液會(huì)通過針道涌到腹腔或肝包膜下造成急性失血性的反應(yīng),患者表現(xiàn)為指甲和瞼結(jié)膜蒼白、乏力、出冷汗、脈搏細(xì)速,出現(xiàn)這些表現(xiàn)時(shí)要及時(shí)提醒醫(yī)生和護(hù)士,以便及時(shí)明確病因。
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甲胎蛋白500多嚴(yán)重嗎
甲胎蛋白是由于胎兒的肝細(xì)胞,以及卵黃囊合成的一種蛋白。甲胎蛋白在原發(fā)性肝癌的患者中,可以出現(xiàn)明顯增高的表現(xiàn)。另外,甲胎蛋白在其他的惡性腫瘤患者,比如胃癌、腸癌,或者是胰腺癌的患者中,也可以出現(xiàn)增高的表現(xiàn)。通常情況下,甲胎蛋白的正常參考值范圍,一般是小于25微克每升。如果患者的甲胎蛋白,超過正常值,患者就應(yīng)該引起注意。除了惡性腫瘤之外,一些良性的疾病,比如急慢性肝炎活動(dòng)期、肝硬化患者,或者是正常妊娠的婦女。針對這些人群來說,他們的甲胎蛋白,也可以出現(xiàn)增高的表現(xiàn)。但是,如果甲胎蛋白增高,大于500微克每升,或者是甲胎蛋白呈現(xiàn)明顯上升的趨勢,建議患者應(yīng)該盡快到相關(guān)的??漆t(yī)院,做進(jìn)一步的檢查,以除外肝癌的可能。