黃褐斑可通過防曬保濕、口服藥物、外用藥物、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、激素水平變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部對(duì)稱性褐色斑片、邊界清晰、無自覺癥狀等特征。

一、防曬保濕

紫外線是誘發(fā)和加重黃褐斑的主要因素，日常需嚴(yán)格防曬，選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。同時(shí)使用含煙酰胺、維生素E、透明質(zhì)酸等成分的保濕產(chǎn)品，幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精、香精的刺激性護(hù)膚品。

二、口服藥物

遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、維生素C片、谷胱甘肽片等藥物可抑制黑色素合成。氨甲環(huán)酸通過阻斷纖溶酶原途徑減少酪氨酸酶活性，維生素C和谷胱甘肽具有抗氧化作用。用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能，孕婦及哺乳期女性禁用氨甲環(huán)酸。

三、外用藥物

氫醌乳膏、壬二酸乳膏、維A酸乳膏是臨床常用脫色劑。氫醌可逆性抑制酪氨酸酶，使用濃度不超過4%，避免連續(xù)使用超過3個(gè)月。壬二酸能選擇性作用于異常黑素細(xì)胞，維A酸可促進(jìn)表皮更替。三者均需夜間使用，白天配合防曬。

四、激光治療

調(diào)Q激光、皮秒激光等選擇性光熱作用可分解黑色素顆粒，適合頑固性黃褐斑。治療需由專業(yè)醫(yī)生操作，間隔4-6周進(jìn)行一次，3-5次為一療程。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性紅斑或反黑，需加強(qiáng)修復(fù)保濕，避免二次色沉。

五、中醫(yī)調(diào)理

肝腎陰虛或氣滯血瘀型黃褐斑可服用逍遙丸、六味地黃丸等中成藥，配合針灸取穴太沖、三陰交等疏肝理氣。外用白芷、白茯苓等中藥面膜需警惕光敏反應(yīng)。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)，需結(jié)合體質(zhì)辨證用藥。

黃褐斑治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月以上，聯(lián)合多種方法效果更佳。日常避免熬夜、壓力等誘因，多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃及深色蔬菜。治療期間記錄皮損變化照片便于復(fù)診評(píng)估，若出現(xiàn)紅腫脫屑等不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。妊娠期黃褐斑通常分娩后可自行減輕，無須過度干預(yù)。