脛骨骨折術(shù)后鋼板外露需根據(jù)感染程度和軟組織條件選擇清創(chuàng)縫合、負(fù)壓引流或皮瓣移植等治療方式。鋼板外露通常與術(shù)后感染、切口愈合不良或局部血運(yùn)差有關(guān)，可能伴隨紅腫、滲液或疼痛加劇等癥狀。建議立即就醫(yī)處理，避免自行操作。

對(duì)于無明顯感染的早期鋼板外露，可通過清創(chuàng)后直接縫合或局部皮瓣轉(zhuǎn)移覆蓋。清創(chuàng)需徹底去除壞死組織，術(shù)中采用生理鹽水和碘伏溶液沖洗創(chuàng)面，縫合時(shí)選擇可吸收線分層閉合。若伴有輕度感染但無膿性分泌物，可聯(lián)合使用負(fù)壓引流技術(shù)，持續(xù)吸引5-7天促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)，同時(shí)靜脈輸注頭孢呋辛鈉注射液或克林霉素磷酸酯注射液控制感染。

當(dāng)合并嚴(yán)重感染或大面積軟組織缺損時(shí)，需取出內(nèi)固定裝置并延期重建。先行徹底清創(chuàng)和敏感抗生素治療，待感染控制后采用腓腸肌皮瓣或游離皮瓣修復(fù)缺損。術(shù)后需嚴(yán)格臥床制動(dòng)，患肢抬高30度減輕水腫，定期換藥觀察皮瓣血運(yùn)。若存在骨髓炎風(fēng)險(xiǎn)，可能需延長(zhǎng)抗生素使用周期至4-6周，并監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白和血沉指標(biāo)。

術(shù)后康復(fù)期應(yīng)保持傷口干燥清潔，每日用無菌敷料覆蓋，避免負(fù)重活動(dòng)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如魚肉、雞蛋和西藍(lán)花，促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液增多需及時(shí)復(fù)診。心理上需克服康復(fù)焦慮，通過漸進(jìn)式踝泵運(yùn)動(dòng)和肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。