幽門螺桿菌需要治嗎
幽門螺桿菌感染通常需要治療,尤其是出現(xiàn)胃痛、反酸等癥狀或存在胃潰瘍等并發(fā)癥時(shí)。幽門螺桿菌感染可能引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌,建議感染者及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
幽門螺桿菌是一種定植于胃黏膜的革蘭陰性菌,其分泌的尿素酶和細(xì)胞毒素會(huì)破壞胃黏膜屏障。感染者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、口臭等癥狀,部分患者可能長期無癥狀。若不及時(shí)干預(yù),持續(xù)感染可能導(dǎo)致胃黏膜萎縮、腸化生等癌前病變。目前推薦采用四聯(lián)療法根除治療,包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素,療程通常為10-14天。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
對(duì)于無癥狀感染者是否需治療存在個(gè)體差異。兒童、老年人及合并其他系統(tǒng)疾病者需評(píng)估治療獲益與風(fēng)險(xiǎn)。部分研究表明,無癥狀感染者根除治療可降低胃癌發(fā)生概率,但需權(quán)衡藥物不良反應(yīng)及耐藥風(fēng)險(xiǎn)。胃鏡檢查顯示黏膜正常且無胃癌家族史者,可考慮暫緩治療并定期隨訪。
日常應(yīng)注意分餐制避免交叉感染,減少辛辣刺激食物攝入。治療后需通過碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查根除效果,失敗者需調(diào)整方案進(jìn)行二次治療。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于胃黏膜修復(fù),出現(xiàn)黑便、嘔血等警報(bào)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。