手腳腫脹是什么原因引起的
手腳腫脹可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有久坐或久站、妊娠期水腫、腎臟疾病、心臟疾病、下肢靜脈回流受阻等原因。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
1、久坐或久站
長時間保持同一姿勢會導致下肢靜脈回流受阻,組織液積聚引發(fā)腫脹。常見于長途旅行、辦公室久坐人群。建議每小時活動5-10分鐘,抬高下肢促進血液回流,穿戴彈力襪有助于預防。
2、妊娠期水腫
妊娠中晚期由于血容量增加和子宮壓迫下腔靜脈,約50%孕婦會出現(xiàn)下肢凹陷性水腫。建議采取左側臥位休息,控制鈉鹽攝入,若伴隨血壓升高需警惕妊娠高血壓綜合征。
3、腎臟疾病
腎病綜合征、慢性腎衰竭等疾病會導致蛋白尿和低蛋白血癥,引起血漿膠體滲透壓下降?;颊叱0檠鄄€浮腫和泡沫尿,需進行尿常規(guī)和腎功能檢查。臨床常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合復方α-酮酸片改善腎功能。
4、心臟疾病
右心衰竭時體循環(huán)淤血可導致對稱性凹陷性水腫,從足踝向上發(fā)展?;颊叨嘤谢顒雍髿獯?、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需完善心電圖和心臟超聲,常用藥物包括地高辛片、氫氯噻嗪片和硝酸異山梨酯片。
5、下肢靜脈回流受阻
深靜脈血栓形成或靜脈瓣膜功能不全時,會出現(xiàn)單側肢體進行性腫脹伴皮膚色素沉著。急性期需絕對臥床,使用低分子肝素鈣注射液抗凝,嚴重者需行下腔靜脈濾器植入術。
日常應注意控制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免穿過緊的鞋襪。臥床時抬高患肢高于心臟水平,定期監(jiān)測體重變化。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀,應立即到腎內(nèi)科或心血管內(nèi)科就診。糖尿病患者需特別注意足部檢查,預防皮膚破損感染。