六周歲孩子高熱驚厥可通過(guò)物理降溫、藥物控制、保持呼吸道通暢、預(yù)防復(fù)發(fā)和及時(shí)就醫(yī)等方式治療。高熱驚厥通常由感染發(fā)熱、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善和代謝異常等原因引起。

1、物理降溫

孩子出現(xiàn)高熱驚厥時(shí)，家長(zhǎng)需立即解開衣物，用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免使用酒精或冰水?？膳浜贤藷豳N使用，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在25攝氏度左右。禁止掐人中或強(qiáng)行約束肢體，避免造成二次傷害。

2、藥物控制

驚厥持續(xù)超過(guò)5分鐘需遵醫(yī)囑使用地西泮注射液或咪達(dá)唑侖鼻用噴霧劑止痙，發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱。有癲癇病史者可能需要長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液預(yù)防發(fā)作，所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、保持呼吸道通暢

家長(zhǎng)需將孩子側(cè)臥防止誤吸，清除口鼻分泌物，觀察嘴唇顏色變化。若出現(xiàn)呼吸暫?；蛎嫔嘧希瑧?yīng)立即進(jìn)行人工呼吸并呼叫急救。發(fā)作期間禁止喂食喂水，待完全清醒1小時(shí)后再進(jìn)食流質(zhì)食物。

4、預(yù)防復(fù)發(fā)

對(duì)于復(fù)雜性高熱驚厥患兒，建議家長(zhǎng)記錄每次發(fā)作的體溫閾值和持續(xù)時(shí)間。日常應(yīng)避免過(guò)度保暖，發(fā)熱早期及時(shí)使用退熱藥，補(bǔ)充足夠水分。既往有頻繁發(fā)作史者，醫(yī)生可能建議預(yù)防性使用抗驚厥藥物。

5、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作、發(fā)作超過(guò)15分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作或伴有意識(shí)障礙時(shí)，需立即送醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等檢查排除腦炎、癲癇等疾病。后續(xù)需定期到兒科或神經(jīng)內(nèi)科隨訪，評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

日常生活中家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)孩子體溫變化，發(fā)熱時(shí)每2小時(shí)測(cè)量一次并記錄。飲食宜清淡易消化，多補(bǔ)充含鉀鈉的蔬果汁。保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。建議學(xué)習(xí)基本急救技能，家中常備退熱藥和體溫計(jì)，發(fā)作后至少觀察24小時(shí)。若孩子有高熱驚厥家族史或既往發(fā)作超過(guò)3次，應(yīng)與醫(yī)生討論制定個(gè)性化預(yù)防方案。