月經不調可通過觀察周期規(guī)律性、經期持續(xù)時間、經血量變化、伴隨癥狀及基礎體溫監(jiān)測等方式辨別。月經不調可能與內分泌紊亂、婦科疾病、精神壓力、營養(yǎng)不良或藥物影響等因素有關，通常表現為周期提前或延后超過7天、經期少于2天或多于7天、經血量驟增或驟減等癥狀。

1、周期規(guī)律性

正常月經周期為21-35天，若連續(xù)3個月周期短于21天或超過35天，可能提示月經不調。內分泌失調如多囊卵巢綜合征會導致周期延長，而黃體功能不足可能引起周期縮短。建議記錄月經來潮日期，使用經期管理軟件輔助追蹤。

2、經期持續(xù)時間

經期持續(xù)2-7天屬正常范圍。若經期少于2天或淋漓不盡超過7天，需警惕子宮內膜病變或凝血功能障礙。子宮肌瘤患者常見經期延長，而宮腔粘連可能導致經期縮短。觀察衛(wèi)生巾更換頻率可初步評估經期時長。

3、經血量變化

單次月經總失血量20-80毫升為正常。若每小時需更換衛(wèi)生巾且持續(xù)3小時以上，或出現大量血塊，可能屬于月經過多。甲狀腺功能減退、子宮腺肌癥等疾病均可引起經量異常。可通過貧血癥狀如乏力、頭暈等間接判斷失血程度。

4、伴隨癥狀

痛經、乳房脹痛、情緒波動等經前綜合征若突然加重或減輕，可能與激素水平變化相關。非經期出血、性交后出血等異常出血現象，需排除宮頸病變或子宮內膜息肉。嚴重頭痛、視力變化伴隨閉經時，應排查垂體瘤可能。

5、基礎體溫監(jiān)測

排卵后基礎體溫會上升0.3-0.5℃并維持12-14天。若體溫曲線無雙向變化，提示無排卵性月經。黃體期體溫維持不足10天可能反映黃體功能不全。每日晨起空腹測量舌下體溫，連續(xù)記錄3個月可幫助判斷排卵功能。

建立規(guī)律的作息習慣，保證每日7-8小時睡眠有助于調節(jié)內分泌。飲食中增加富含鐵元素的紅肉、動物肝臟預防貧血，適量補充維生素B族改善情緒波動。避免過度節(jié)食或劇烈運動，體重波動超過10%可能干擾月經周期。出現持續(xù)3個月以上的月經異常，或伴隨嚴重貧血、劇烈腹痛等癥狀時，應及時至婦科就診進行激素六項、超聲等檢查。記錄至少3個月的月經日記，包括起止時間、經量變化、不適癥狀等，能為醫(yī)生診斷提供重要參考。