兒童晚上睡覺(jué)流鼻血是怎么回事
兒童晚上睡覺(jué)流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持環(huán)境濕度、局部壓迫止血、藥物治療等方式緩解。
1、空氣干燥
冬季或空調(diào)房?jī)?nèi)空氣濕度低會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜干燥脆弱,毛細(xì)血管易破裂出血。建議家長(zhǎng)在兒童臥室使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前用生理性海水鼻腔噴霧濕潤(rùn)鼻黏膜。若出現(xiàn)少量出血,可用拇指和食指捏住鼻翼5-10分鐘壓迫止血。
2、鼻腔損傷
兒童挖鼻孔或外力碰撞可能導(dǎo)致鼻中隔前下方易出血區(qū)黏膜破損。家長(zhǎng)需及時(shí)修剪孩子指甲,避免揉搓鼻腔。出血時(shí)可讓孩子坐直頭部微前傾,用冷毛巾敷前額促進(jìn)血管收縮。反復(fù)出血需排除鼻腔血管畸形。
3、過(guò)敏性鼻炎
塵螨或花粉過(guò)敏會(huì)引起鼻黏膜充血水腫,夜間體位改變時(shí)易誘發(fā)出血??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥,配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。家長(zhǎng)應(yīng)每周更換床單,使用防螨材質(zhì)寢具。
4、鼻竇炎
細(xì)菌感染導(dǎo)致的鼻竇黏膜炎癥可能伴隨膿性分泌物和出血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。急性期可用溫?zé)崦矸蟊遣扛纳蒲貉h(huán)。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜或血友病等疾病可能表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀,及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查。確診后需根據(jù)病因使用重組人凝血因子Ⅷ或免疫球蛋白治療。
日常應(yīng)保證兒童飲食均衡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,控制劇烈運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。若單次出血超過(guò)20分鐘無(wú)法止住,或每周發(fā)作超過(guò)3次,需立即就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡等檢查。家長(zhǎng)應(yīng)記錄出血頻率和誘因,幫助醫(yī)生判斷病因。
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