他汀類藥物的選擇需根據(jù)患者個體情況決定，沒有絕對最優(yōu)的藥物。常用藥物主要有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、普伐他汀鈉片、匹伐他汀鈣片等，需結(jié)合血脂水平、肝腎功能及藥物相互作用等因素綜合評估。

阿托伐他汀鈣片降脂效果顯著，適用于低密度脂蛋白膽固醇明顯升高的患者，但對肝功能影響需定期監(jiān)測。瑞舒伐他汀鈣片對腎臟排泄依賴較小，腎功能不全者可能更適用，但需注意肌肉疼痛等不良反應(yīng)。辛伐他汀片價格相對較低，適合長期用藥的經(jīng)濟(jì)型選擇，但與其他藥物聯(lián)用時代謝易受影響。普伐他汀鈉片水溶性較好，肝臟選擇性高，肝功能異常者耐受性可能更佳。匹伐他汀鈣片劑量需求較小，適合對常規(guī)劑量敏感的患者，但需警惕血糖升高的潛在風(fēng)險。

選擇他汀類藥物時，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血脂譜檢測和風(fēng)險評估，優(yōu)先考慮降脂達(dá)標(biāo)率與安全性平衡的品種。日常需配合低膽固醇飲食，限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入，規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動，避免與西柚汁同服影響藥效，服藥期間定期復(fù)查肝功能、肌酸激酶及血糖指標(biāo)。