精索靜脈曲張的治療方法應(yīng)該根據(jù)患者是否適用不舒服的癥狀，還有患者有沒(méi)有不育或者患者的精液質(zhì)量，然后曲張程度是什么，是重度還是輕度，有沒(méi)有其并發(fā)癥，需要綜合考慮選擇治療方法，治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療是主要的治療方法可以達(dá)到理想的治療效果。第一是一般治療，一般治療包括生活方式、飲食的調(diào)節(jié)，比如飲食上面要清淡一點(diǎn)，不要做增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，另外可以弄個(gè)陰囊托給托起來(lái)。第二藥物治療，藥物治療里面包括以下幾種，第一個(gè)七葉皂苷類，可以恢復(fù)靜脈管壁的彈性收縮功能，就可以增加靜脈回流的速度。第二個(gè)是黃銅可以提高靜脈張力，降低毛細(xì)血管通透性，提高淋巴的回流率，就可以減輕水腫，改善靜脈曲張引起疼痛的，其就是止疼藥，還有改善精液治療的藥，當(dāng)然主要的治療方法還是手術(shù)治療，包括像那種傳統(tǒng)的開(kāi)刀，還有現(xiàn)在像腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)這種睪丸結(jié)扎，另外還有顯微鏡技術(shù)底下的這些都可以使用的。

精索靜脈曲張，他癥狀有可能是沒(méi)有癥狀的，但也有部分人會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀。比如像陰囊墜痛等，經(jīng)過(guò)去問(wèn)其他的患者，經(jīng)常是由于沒(méi)有自覺(jué)的癥狀，所以得不到及時(shí)的整治，這部分人，往往是在體檢的時(shí)候，被發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張，比如像參軍入伍，那時(shí)候的體檢就發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張。所以，最容易會(huì)導(dǎo)致患者的睪丸的損害，因?yàn)闆](méi)有及時(shí)得到治療，而導(dǎo)致精子的質(zhì)量下降，這部分患者可能會(huì)影響生育能力。另外，有少部分患者他會(huì)出現(xiàn)癥狀，會(huì)出現(xiàn)陰囊墜脹疼痛的感覺(jué)，尤其是在長(zhǎng)時(shí)間站立的情況下，會(huì)出現(xiàn)在平緩上休息以后，癥狀是可以緩解的。

引起精索靜脈曲張的原因比較多，有解剖的因素，也有平時(shí)生活習(xí)慣不注意的原因。精索靜脈曲張好發(fā)于左側(cè)，其出現(xiàn)原因是由于左側(cè)的精索靜脈走形比較長(zhǎng)，成直角匯入左腎靜脈，并且受到了腸系膜上動(dòng)脈的壓迫而導(dǎo)致。精索靜脈內(nèi)的靜脈血液回流壓力比較大，時(shí)間久了以后導(dǎo)致精索靜脈出現(xiàn)曲張。另外如果精索瓣膜受到損傷，也會(huì)導(dǎo)致精索靜脈出現(xiàn)曲張。在生活上有長(zhǎng)期的劇烈運(yùn)動(dòng)，或者是久站久坐的習(xí)慣、重力性的原因也會(huì)靜脈回流障礙，導(dǎo)致精索靜脈曲張的出現(xiàn)。出現(xiàn)精索靜脈曲張之后，患者會(huì)有曲張一側(cè)的睪丸出現(xiàn)墜脹疼痛感，尤其是在劇烈運(yùn)動(dòng)、久站久坐之后會(huì)比較明顯。在平躺休息之后，癥狀會(huì)得到明顯改善。如果精索靜脈曲張已經(jīng)達(dá)到了中度甚至是重度的情況，盡早進(jìn)行手術(shù)治療比較穩(wěn)妥。

精索靜脈擴(kuò)張需要了解曲張病因后，針對(duì)病因選擇治療方法。精索靜脈一共由三組靜脈組成，在三組靜脈叢中，比較容易出現(xiàn)曲張的是精索內(nèi)靜脈，因?yàn)檫@條靜脈比較長(zhǎng)。如果先天發(fā)育有問(wèn)題，或者血管壁的肌肉比較薄弱，就可能導(dǎo)致血管內(nèi)部的壓力增加，血液回流會(huì)受到阻礙，從而出現(xiàn)曲張。精索內(nèi)靜脈曲張占所有精索靜脈曲張的很大一部分，左側(cè)精索靜脈曲張的發(fā)病率高于右邊。精索靜脈曲張用藥物治療是沒(méi)有效果的，因?yàn)檫@種疾病的病因是靜脈結(jié)構(gòu)出了問(wèn)題，而不是細(xì)菌感染或者其他原因。一般如果曲張的癥狀比較輕或者沒(méi)有癥狀，建議用陰囊托帶，也可以局部冷敷。如果精索靜脈曲張已經(jīng)有癥狀了，要避免性生活過(guò)度而造成盆腔充血。如果癥狀非常明顯，而且影響精子質(zhì)量或者對(duì)日常生活造成了非常大的影響，這個(gè)時(shí)候還是建議進(jìn)行手術(shù)治療。

精索靜脈曲張患者不用過(guò)度擔(dān)心疾病對(duì)人體造成的危害，絕大多數(shù)精索靜脈曲張患者沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)。沒(méi)有癥狀的精索靜脈曲張患者，可以采用等待觀察的方法，不需要過(guò)多的藥物干預(yù)，或者是手術(shù)干預(yù)；患者出現(xiàn)睪丸墜脹、疼痛的臨床表現(xiàn)，或者是患者出現(xiàn)由于精索靜脈曲張導(dǎo)致的精液質(zhì)量下降，可以采用藥物治療，甚至是手術(shù)的治療方法。目前臨床中，治療精索靜脈曲張的藥物主要是植物類制劑，通過(guò)這類藥物可以有效的改善患者靜脈的回流，增加患者靜脈壁的彈性和收縮能力，改善患者睪丸墜脹、疼痛的臨床表現(xiàn)；中醫(yī)中藥也是治療精索靜脈曲張常用的藥物，可以采用活血化瘀的治療手段，有效改善患者的臨床表現(xiàn)。對(duì)于有生育要求，或者是合并有精液質(zhì)量下降的患者，在常規(guī)應(yīng)用活血化瘀治療的同時(shí)，也可以采用健脾益氣、補(bǔ)腎益精的方法，改善患者的精液質(zhì)量。如果采用藥物治療，患者的睪丸墜脹、疼痛沒(méi)有明顯緩解，可以采用手術(shù)的治療方法。目前手術(shù)方式很多種，最主要的是兩大類：分流手術(shù)和斷流手術(shù)?，F(xiàn)在常用的手術(shù)是斷流手術(shù)，斷流手術(shù)的入路包括開(kāi)放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、顯微外科手術(shù)。目前，最常用的手術(shù)方式是顯微外科的外環(huán)下精索靜脈結(jié)扎術(shù)；手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以最大限度的保留睪丸動(dòng)脈、保留睪丸淋巴管，防止睪丸萎縮和鞘膜積液，同時(shí)它可以盡可能結(jié)扎所有的精索內(nèi)靜脈、輸精管靜脈、提睪肌靜脈，可以有效的防止精索靜脈曲張復(fù)發(fā)。精索靜脈曲張的治療，目前最主要的是采用藥物治療和手術(shù)治療。某些患者是由于精索靜脈曲張導(dǎo)致的生育能力降低，而且患者有生育需求，如果采用藥物和手術(shù)的手段不能明顯地改善患者的精子質(zhì)量，這時(shí)可以采用輔助生殖技術(shù)、宮腔內(nèi)的人工授精、單精子注射，即試管嬰兒，達(dá)到使患者的配偶受孕和妊娠的目的。