胸膜炎是胸壁疾病嗎
胸膜炎不屬于胸壁疾病,而是胸膜組織的炎癥性疾病。胸膜炎可能與感染、自身免疫疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。
胸膜炎是發(fā)生在胸膜臟層和壁層之間的炎癥反應(yīng),胸膜作為覆蓋肺臟和胸壁內(nèi)側(cè)的薄膜,其病變屬于胸腔內(nèi)疾病范疇。胸壁疾病則特指肋骨、肋間肌、胸椎等胸廓結(jié)構(gòu)的病變,如肋軟骨炎、胸壁結(jié)核等。胸膜炎患者常因炎癥刺激出現(xiàn)深呼吸或咳嗽時加重的尖銳胸痛,部分伴隨胸腔積液導(dǎo)致呼吸受限。診斷需結(jié)合胸部影像學(xué)檢查和胸腔穿刺等結(jié)果,治療需針對病因使用抗生素、抗結(jié)核藥物或糖皮質(zhì)激素。
胸壁疾病多表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或皮膚改變,疼痛與呼吸運動關(guān)聯(lián)較小,通過觸診和局部影像學(xué)檢查可鑒別。胸膜炎與胸壁疾病的解剖位置、發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)均有明顯差異,臨床處理方式也不同。
胸膜炎患者應(yīng)保持臥床休息,避免劇烈咳嗽和深呼吸動作,疼痛明顯時可采取患側(cè)臥位減輕癥狀。飲食需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、魚肉等易消化食物,避免辛辣刺激加重咳嗽?;謴?fù)期可進行緩慢的呼吸訓(xùn)練幫助胸膜粘連松解,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加活動量。若出現(xiàn)發(fā)熱不退或呼吸困難加重,須立即就醫(yī)排查胸腔積液進展或感染擴散。