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癲癇的癥狀有哪些

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癲癇又稱“羊角風”或“羊癲風”,兒童癲癇發(fā)病率較成人高,隨著年齡的增長,癲癇發(fā)病率有所降低。癲癇發(fā)病突然,容易反復發(fā)作,臨床表現(xiàn)也是復雜多樣的,下面讓我們一起來了解一下癲癇有哪些癥狀。

部分性發(fā)作

1、簡單部分性發(fā)作:①運動性發(fā)作:表現(xiàn)為一側某一部位的抽搐,包括肢體、手、足、口角、眼瞼等的抽搐。當發(fā)作神經元異常放電沿大腦皮質擴展 時,臨床上表現(xiàn)為發(fā)作先從一側口角開始,依次發(fā)展至手、臂、肩、軀干、下肢等,稱為杰克遜發(fā)作(Jacksonian seizures),當運動發(fā)作后,抽搐部位可出現(xiàn)短暫性癱瘓,稱為Todd麻痹(Todd palsy)。少數(shù)患者可出現(xiàn)旋轉發(fā)作或姿勢性發(fā)作。②感覺性發(fā)作:發(fā)作主要表現(xiàn)軀體某一部位的感覺發(fā)作性異常。③自主神經癥狀發(fā)作:主要表現(xiàn)上腹不適、 嘔吐、蒼白、出汗、潮紅、豎毛、腸鳴、尿失禁等,但必須伴隨其他發(fā)作形式方考慮診斷。④精神性發(fā)作:可出現(xiàn)精神癥狀,如幻覺、錯覺、記憶障礙、定向力障 礙、情感或語言障礙等。

2、復雜部分性發(fā)作:可見于顳葉或枕葉癲癇。出現(xiàn)不同程度的意識障礙和幻覺、焦慮、恐怖等精神癥狀,可伴有自動癥( automatism),即重復刻板或無目的動作,如努嘴、咀嚼、舔唇、拍手、自言自語、吞咽等。

3、部分繼發(fā)全面性發(fā)作:前兩類發(fā)作均可發(fā)展成為全面性發(fā)作。

全面性發(fā)作

1、強直一陣攣性發(fā)作( tonic-clonic seizure):又稱大發(fā)作(grand mal),見于任何年齡,表現(xiàn)為全面性強直一陣攣性發(fā)作,表現(xiàn)為突然意識喪失、口吐白沫、兩眼上翻或凝視、瞳孔散大、對光反射消失、大小便失禁,然后進入 昏睡、發(fā)作后可表現(xiàn)頭痛、嘔吐、疲乏、對發(fā)作無記憶。在腦電圖上表現(xiàn)為:強直期呈兩側同步對稱棘波群發(fā)放,陣攣期為多棘波或棘一慢波的發(fā)放,頻率逐漸減 慢,昏睡時腦電圖表現(xiàn)為慢波活動或電壓低平。發(fā)作間期腦電圖主要表現(xiàn)為雙側同步對稱的尖波、尖一慢波、棘波、棘一慢波陣發(fā)或陣發(fā)性高幅慢波活動??煞譃樵? 發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性多與遺傳有關,無明顯腦結構異常病變,神經系統(tǒng)無異常體征,發(fā)作多在睡眠中發(fā)生,無明顯先兆,腦電圖背景活動正常。繼發(fā)性則繼發(fā)于腦 部病變,神經系統(tǒng)異常體征,可有先兆,可因局部癲癇放電擴散至兩側大腦半球而出現(xiàn)大發(fā)作。

2、失神發(fā)作:以短暫意識障礙為主,典型失神表現(xiàn)為突然起病,停止正在進行的活動,兩眼凝視,持續(xù)數(shù)秒鐘后恢復,發(fā)作很少超過30秒。發(fā)作后可 繼續(xù)原來的活動,對發(fā)作不能記憶。失神發(fā)作常常沒有先兆,且發(fā)作頻繁,每天可達數(shù)次或數(shù)十次,發(fā)作期腦電圖可表現(xiàn)兩側同步對稱、彌漫性每秒3Hz的棘慢綜 合波。通過過度換氣可以誘發(fā)典型失神發(fā)作。不典型失神則起止均較緩慢,且伴有肌張力改變,腦電圖為1. 5~2. 5Hz的慢波發(fā)放,并有背景活動的異常,多見于彌漫性病變。

3、強直性發(fā)作:表現(xiàn)為持續(xù)而強烈的肌肉收縮強直,可表現(xiàn)固定姿勢,如頭眼偏斜、雙臂外懸、角弓反張、呼吸停滯等。發(fā)作期腦電圖可表現(xiàn)多棘波發(fā)放。

4、陣攣性發(fā)作:表現(xiàn)為肢體、軀干或顏面部有節(jié)律的抽搐,腦電圖可表現(xiàn)為尖波、棘慢波的發(fā)放。

5、肌陣攣性發(fā)作:可表現(xiàn)肢體某一部位肌肉或肌群突然、快速有力地收縮出現(xiàn)的快速抽動,腦電圖可表現(xiàn)棘波、多棘慢波或尖慢綜合波。

6、失張力發(fā)作:由于肌張力的突然喪失而不能維持機體的正常姿勢,頭或雙肩的下垂或跌到。腦電圖多表現(xiàn)為多棘慢波或棘慢波。

希望通過以上介紹,讓您對癲癇發(fā)作的癥狀有更多的了解,對于癲癇患者來說,越早治療、效果越明顯,因此當出現(xiàn)癲癇的癥狀時,應盡早就診,接受正規(guī)治療。

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癲癇病的癥狀有哪些
癲癇有尖叫、面色青紫、尿失禁、抽搐等癥狀。癲癇可以出現(xiàn)各種不同癥狀,主要取決于以下介紹的幾種常見癲癇類型。一、全身強直陣攣性發(fā)作,是最常見類型之一,患者突發(fā)性的意識喪失,在雙側強直發(fā)生后還有陣攣性的痙攣為主要特征,伴有尖叫、面色青紫、尿失禁以及口吐白沫等癥狀發(fā)生,從發(fā)作到意識恢復約持續(xù)5至15分鐘。二、失神發(fā)作,兒童期起病,青春期前停止發(fā)作。特征性表現(xiàn)為突發(fā)性短暫的5至10秒的意識喪失和正在進行活動中斷,還會伴有自動癥的癥狀出現(xiàn),進行腦電圖檢查出現(xiàn)3次/秒棘慢綜合波。三、單純部分性的發(fā)作,不自主抽動通常波及一側面部和肢體,并且沿著大腦皮層運動區(qū)的順序擴展,表現(xiàn)為抽搐自手指、腕部、前臂、肘、肩、口角到面部,逐漸擴展。一般不超過1分鐘,無意識障礙,稱為賈克森發(fā)作。嚴重患者發(fā)作后患肢還會出現(xiàn)暫時性的癱瘓,大多在半小時至36小時內恢復。四、復雜部分性發(fā)作,也稱為精神運動性發(fā)作,有不同程度的意識模糊或意識障礙和明顯思維、情感以及精神運動障礙和幻覺,通常伴有自動癥的表現(xiàn),發(fā)作通常持續(xù)1至3分鐘。
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什么是癲癇
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什么是繼發(fā)性癲癇
癲癇是由不同病因引起的腦部神經元高度同步放電的一類臨床癥狀。它可分為誘發(fā)性和非誘發(fā)性,其中誘發(fā)性的癲癇發(fā)作常見于中樞神經系統(tǒng)疾病或者全身系統(tǒng)疾病影響到腦部,也可稱之為繼發(fā)性癲癇。繼發(fā)性癲癇也稱之為癥狀性癲癇。繼發(fā)性癲癇是由于各種原因包括腦部的結構異常或者是影響到腦功能的各種身體器質性因素而造成中樞神經系統(tǒng)病變或者結構異常,而產生的腦部神經元改變和過度同步化異常放電的情況而造成癲癇癥狀。有一些遺傳性疾病可以導致腦部的發(fā)育異常和代謝性障礙等問題,也被劃分為繼發(fā)性癲癇病的范圍。最常見的繼發(fā)性癲癇是由于腦血管疾病包括腦梗死,腦出血,腦栓塞等情況導致的腦部局部壞死刺激到周圍腦細胞產生的結構功能異常造成癲癇癥狀。
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2019-10-31

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什么是癲癇病
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