腰椎間盤突出癥患者在特定情況下打鋼釘椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)是有效的，適用于嚴重神經(jīng)壓迫、脊柱不穩(wěn)或保守治療無效者。

椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)通過植入鋼釘與連接棒穩(wěn)定病變節(jié)段，能有效解除神經(jīng)壓迫并防止椎體滑脫。術(shù)后疼痛緩解率較高，尤其適合合并腰椎滑脫、椎管狹窄或復(fù)發(fā)性突出的患者。手術(shù)可恢復(fù)脊柱力學(xué)結(jié)構(gòu)，但需嚴格評估適應(yīng)癥，如存在嚴重骨質(zhì)疏松或活動性感染則不適合。

非手術(shù)患者或輕度突出者無須鋼釘固定，通過臥床休息、物理治療和藥物干預(yù)多可改善癥狀。鋼釘植入后可能面臨鄰近節(jié)段退變、內(nèi)固定失效等風(fēng)險，需結(jié)合植骨融合術(shù)提升長期穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴支具并避免早期負重，康復(fù)周期通常為3-6個月。

術(shù)后應(yīng)遵循階梯式康復(fù)計劃，初期以臥床休息和肌肉等長收縮訓(xùn)練為主，逐步過渡到核心肌群強化訓(xùn)練。避免彎腰提重物、久坐等動作，控制體重減輕腰椎負荷。飲食需增加鈣質(zhì)和維生素D攝入促進骨骼愈合，定期復(fù)查評估融合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或疼痛加劇需及時就醫(yī)。