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認識一下敗血癥現(xiàn)狀

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有一些疾病,我們只是在書上看到過,不過此病如果被書本列舉,就說明此病的多發(fā)性常見性,敗血癥就是其中的一個,雖然我們經(jīng)常聽說此病,可是對于此病的一些知識,我們卻不了解,下面我們就來認識一下敗血癥現(xiàn)狀。

敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán)引起的。細菌侵入血液循環(huán)的途徑一般有兩條,一是通過皮膚或粘膜上的創(chuàng)口;二是通過癤子、膿腫、扁桃體炎中耳炎等化膿性病灶?;加?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/jpmr1liqkn28gm7.html" target="_blank">營養(yǎng)不良、貧血、糖尿病及肝硬變的病人因抵抗力減退,更容易得敗血癥。致病菌進入血液以后,迅速生長繁殖,并產(chǎn)生大量毒素,引起許多中毒癥狀。 敗血癥是指細菌進入血循環(huán),并在其中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴重感染。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴重毒血癥狀、皮疹瘀點、肝脾腫大和白細胞數(shù)增高等。革蘭陽性球菌敗血癥易發(fā)生遷徙病灶;革蘭陰性桿菌敗血癥易合并感染性休克。當(dāng)敗血癥伴有多發(fā)性膿腫時稱為膿毒敗血癥.

各種致病菌都可引起敗血癥。常見者有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、腦膜炎雙球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、沙門菌屬、克雷白菌屬等。當(dāng)機體抵抗力降低時,致病力較弱的細菌或條件致病菌,如表皮葡萄球菌等也可引起敗血癥。近年來致病菌種已發(fā)生變化,由革蘭陽性球菌引起的敗血癥有所下降,而革蘭陰性桿菌、厭氧菌和真菌所致者逐年上升,這與血管插管、體內(nèi)異物置人等醫(yī)學(xué)新技術(shù)的開展和抗生素的過度應(yīng)用有一定關(guān)系。下面我們詳細了解一下敗血癥的癥狀:

1、 感染中毒癥狀:大多起病急驟,先有畏寒或寒戰(zhàn),繼之高熱,熱型不定,弛張熱或稽留熱;體弱、重癥營養(yǎng)不良和小嬰兒可無發(fā)熱,甚至體溫低于正常。精神萎靡或 煩躁不安,嚴重者可出現(xiàn)面色蒼白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血壓下降,嬰幼兒還可出現(xiàn)黃疸。

2、皮膚損傷:部分患兒可見各種皮膚損傷,以瘀點、瘀斑、猩紅熱樣皮疹、蕁麻疹樣皮疹常見。皮疹常見于四肢、軀干皮膚或口腔粘膜等處。腦膜炎雙球菌敗血癥可見大小不等的瘀點或瘀斑;猩紅熱樣皮疹常見于鏈球菌、金黃色葡萄球菌敗血癥。

3、胃腸道癥狀:常有嘔吐、腹瀉、腹痛,甚至嘔血、便血;嚴重者可出現(xiàn)中毒性腸麻痹或脫水、酸中毒。

4、關(guān)節(jié)癥狀:部分患兒可有關(guān)節(jié)腫痛、活動障礙或關(guān)節(jié)腔積液,多見于大關(guān)節(jié)。

5、肝脾腫大:以嬰、幼兒多見,輕度或中度腫大;部分患兒可并發(fā)中毒性肝炎;金葡菌遷徙性損害引起肝臟膿腫時,肝臟壓痛明顯。

6、其他癥狀:重癥患兒常伴有心肌炎、心力衰竭、意識模糊、嗜睡、昏迷、少尿或無尿等實質(zhì)器官受累癥狀。金黃色葡萄球菌敗血癥常見多處遷徙性病灶;革蘭陰性菌敗血癥常并發(fā)休克和DIC。瘀點、瘀斑、膿液、腦脊液、胸腹水等亦可直接涂片、鏡檢找細菌。

以上就是為大家介紹的敗血癥現(xiàn)狀,看到上面的文章,我們了解到了,其實此病不是絕癥,所以一旦我們發(fā)現(xiàn)患上此病,也不要過于緊張,敗血癥的治療是不困難的,但是其診斷上必須要謹慎,畢竟病癥判斷的正確性決定著我們身體上疾病的擺脫。

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敗血癥能治治愈嗎
膿毒癥根據(jù)病人感染的病原微生物的情況、處在的階段、病人免疫力情況、機體情況來判斷病人能否治好。找到感染病原的微生物,能在最基本的情況下從根本上清除病原微生物,這是治療的基礎(chǔ)。其次若處于膿毒癥早期,可給予對癥支持的治療并改善末梢循環(huán),則治療可能性會高。但如果到了中晚期,引起多臟器的損傷,病人的循環(huán)差,且病人是高危人群,機體免疫力差的情況下,則治療的風(fēng)險會更高,可能會較難。
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2021-12-30

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敗血癥有沒有后遺癥
膿毒癥有后遺癥。根據(jù)感染的病原微生物的情況、病原微生物清除的情況、處在不同的時期等來判斷是否會有后遺癥。如果引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問題,出現(xiàn)了腦實質(zhì)的損傷后,會留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。如果病人出現(xiàn)呼吸衰竭和肺部的重癥感染,給予呼吸機對癥治療后,還是需要一定的時間。大部分患者出現(xiàn)臟器的損傷后,發(fā)生二次感染的風(fēng)險幾率會比其他人高。是否會留有后遺癥,要根據(jù)感染的部位、臟器損傷的程度來判斷。
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2021-12-30

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敗血癥會傳染嗎
大部分的膿毒癥根據(jù)病原體的情況是不具有一定傳染性的,除非病原微生物具有傳染性,病原微生物才會具有傳染性。所以目前大部分膿毒癥的感染,是日常的社區(qū)獲得性細菌,或醫(yī)院內(nèi)感染引起。但感染了具有傳染性的病原微生物引起膿毒癥時,才會有傳染性。膿毒癥是否具有傳染性要根據(jù)感染的病原微生物的情況來進行決定。社區(qū)或醫(yī)院獲得性病原微生物,不具備傳染性,除非是特殊情況下感染了具有傳染性的病原微生物,才會具有傳染性。
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2021-12-30

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敗血癥如何確診
膿毒癥是一系列的綜合性的表現(xiàn),首先出現(xiàn)膿毒癥相應(yīng)的臨床癥狀,如高熱、血壓心率的改變,終末循環(huán)的障礙等后。進行實驗室的檢測,實驗室發(fā)現(xiàn)明顯的感染跡象,白細胞血象或其他霉血的升高等,甚至有病人出現(xiàn)肝酶、腎臟腎功能的改變,出現(xiàn)異常。有部分病人是能夠檢測到病原的,但也有檢測不到的,但是并不能說這就不叫膿毒癥,而是要根據(jù)臨床表現(xiàn)及炎癥的變化來判斷。還可以進行影像學(xué)、生理學(xué)、測序等相應(yīng)的檢測。
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中性粒細胞百分比偏高淋巴細胞低是怎么回事
首先出現(xiàn)這樣的血常規(guī)變化不應(yīng)該太緊張,首先這種只是一個百分比的變化。一種情況是首先出現(xiàn)了百分比的變化,但是中性粒細胞的絕對值,還有淋巴細胞的絕對值都是在正常范圍內(nèi)的,這種情況是非常早期的一種血細胞的因為某種疾病引起的改變,都是非常輕的一種情況。還有一種就是中性粒細胞的百分比,還有中性粒細胞絕對值都發(fā)生增多,這個時候更多的考慮更突出一點的疾病,就來看中性粒細胞百分比偏高,但是淋巴細胞還是低的這種情況,淋巴細胞絕對數(shù)值低了以后,中性粒細胞在占比在淋巴細胞和中性粒細胞的比例上發(fā)生了變化,反映出來的是中性粒細胞百分比增多,但是實際的情況應(yīng)該還是淋巴細胞的總數(shù)減少了。什么樣的原因能夠引起淋巴細胞的數(shù)值減少,最常見的還應(yīng)該是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病,有的時候是會影響到T細胞里面的CD4細胞,造成CD4細胞的減少。這種情況反映出來的,淋巴細胞的數(shù)值就會明顯的減少。治療策略就應(yīng)該是以抗病毒為主的一種治療模式,而如果是中性粒細胞的百分比,確實是偏高的情況下,更多考慮這是一種細菌感染,去做一種抗細菌的治療。所以如果在血常規(guī)里看到了中性粒細胞的百分比偏高,要考慮并不是完全都是反應(yīng)細菌感染的一種表現(xiàn)。如果這個時候同時發(fā)生淋巴細胞的絕對值偏低的情況,還應(yīng)該更多地考慮是由于病毒感染,引起的淋巴細胞的絕對值數(shù)減少,反應(yīng)性的引起了這當(dāng)中的中性粒細胞的比例偏高,主要原因應(yīng)該還是病毒感染問題。
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2021-10-15

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敗血癥是什么能治好嗎
醫(yī)學(xué)上敗血癥是指血流的感染,現(xiàn)在又叫膿毒血癥。它是指細菌入血引起的血流感染,可以造成病人高熱、感染、中毒性休克、引起全身的組織臟器損傷,甚至導(dǎo)致病人死亡的一種危急重癥。多數(shù)敗血癥的病人是可以治好的。敗血癥往往會有原發(fā)的感染灶,比如顏面部位的接種,不適當(dāng)?shù)臄D壓就會造成細菌入血。腫瘤的病人、化療的病人,他的肺臟的感染、消化道的感染也可以因為白細胞的降低、免疫力的降低、免疫屏障減少導(dǎo)致細菌入血,引起敗血癥的情況。臨床上需要強有力的抗生素盡快控制感染,多數(shù)病人可以獲得很好的治療效果。
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敗血癥的傳播途徑
膿毒癥是病原微生物的感染,若病原微生物沒有傳染性則不具備傳染性,只會出現(xiàn)膿毒癥的臨床癥狀。但感染病人的病原微生物具有傳染性,則具有傳染性。所以說要根據(jù)病原微生物、感染的病人微生物、流行病學(xué)史來判斷病人是否具有傳染性。大部分患者都有常見的耐藥菌,有的是因為置管,有的是因為基礎(chǔ)疾病,它是不具備傳染性的。但感染特殊的病原微生物引起的膿毒癥,則是具有傳染性的。要根據(jù)感染的病原微生物情況判斷是否具有傳染性。
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敗血癥怎么確診
膿毒癥是一系列的綜合性的表現(xiàn),首先出現(xiàn)膿毒癥相應(yīng)的臨床癥狀,如高熱、血壓心率的改變,終末循環(huán)的障礙等后。進行實驗室的檢測,實驗室發(fā)現(xiàn)明顯的感染跡象,白細胞血象或其他霉血的升高等,甚至有病人出現(xiàn)肝酶、腎臟腎功能的改變,出現(xiàn)異常。有部分病人是能夠檢測到病原的,但也有檢測不到的,但是并不能說這就不叫膿毒癥,而是要根據(jù)臨床表現(xiàn)及炎癥的變化來判斷。還可以進行影像學(xué)、生理學(xué)、測序等相應(yīng)的檢測。
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什么是敗血癥
敗血癥是一個既往的概念,早期認為細菌或病原體進入到血循環(huán)后,釋放一定的毒素,引起全身感染的癥狀叫做敗血癥。目前這個概念在醫(yī)學(xué)上主要講的是膿毒癥。什么叫做膿毒癥?首先病人要有感染的癥狀,其次病人會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn),包括全身炎癥反應(yīng)的綜合癥。而引起這些情況主要是根據(jù)跟病人機體的免疫狀態(tài),病人感染的病原體是有一定的關(guān)系。每個人引起炎癥的反應(yīng)是不同的,所以膿毒癥的表現(xiàn)跟感染跟炎癥的反應(yīng)是有一定的關(guān)系。
該如何診斷敗血癥呢
該如何診斷敗血癥呢?不光對于那一種疾病的出現(xiàn),診斷都是非常重要的步驟,尤其是像敗血癥這樣會危機生命的疾病,更是需要做好診斷才可以,這樣才能夠有效的做好治療,那么高如何診斷敗血癥呢?下面我們就來詳細的了解一下吧。
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敗血癥是白血病嗎
白血病是惡性腫瘤性疾病,病人過分生產(chǎn)不成熟的白細胞,妨礙骨髓的其他工作,使得骨髓生產(chǎn)其它血細胞的功能降低。敗血癥是感染性疾病,令人體器官功能受損,并會在病發(fā)時衰竭。二者有本質(zhì)區(qū)別,雖一字之差,意思卻相差甚遠。