急性關(guān)節(jié)炎如何治療
急性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)保護、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。急性關(guān)節(jié)炎通常由感染、創(chuàng)傷、代謝異常、自身免疫反應(yīng)、退行性病變等原因引起。
1、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片用于嚴重炎癥控制??癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片適用于自身免疫性關(guān)節(jié)炎。抗生素如阿莫西林膠囊針對感染性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。
2、物理治療
冷敷可減輕急性期腫脹,每次15-20分鐘。超聲波治療促進局部血液循環(huán)。脈沖電磁場療法有助于軟骨修復(fù)。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負荷。中醫(yī)針灸選取陽陵泉等穴位緩解癥狀。
3、關(guān)節(jié)保護
使用支具或護膝限制異常活動。避免爬樓梯或提重物等負重動作。坐位時保持膝關(guān)節(jié)90度屈曲。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕水腫。肥胖患者需控制體重減少關(guān)節(jié)壓力。
4、生活方式調(diào)整
低嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。補充維生素D和鈣劑維護骨骼健康。戒煙可降低類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動度。有氧運動如游泳每周3-5次增強肌力。保證每日7-8小時睡眠促進組織修復(fù)。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)清除游離體和增生滑膜。截骨術(shù)矯正力線異常分布壓力。關(guān)節(jié)融合術(shù)用于嚴重破壞的終末期關(guān)節(jié)。人工關(guān)節(jié)置換適用于65歲以上患者。骨髓刺激術(shù)促進軟骨再生修復(fù)。
急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期應(yīng)嚴格制動患肢,選擇平底防滑鞋避免跌倒,日常可進行直腿抬高訓(xùn)練增強股四頭肌力量,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,烹飪方式以蒸煮為主減少油脂攝入,保持規(guī)律作息避免熬夜,癥狀持續(xù)不緩解需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。