孕期神經(jīng)性皮炎是指妊娠期間因神經(jīng)功能紊亂引發(fā)的皮膚炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為局部皮膚瘙癢、紅斑、丘疹或苔蘚樣變?？赡芘c激素變化、免疫調(diào)節(jié)異常、精神壓力等因素有關(guān)。

1、激素變化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能刺激皮膚神經(jīng)末梢，導(dǎo)致異常瘙癢感。這種生理性改變通常無需特殊治療，可通過冷敷或使用無刺激保濕劑緩解癥狀。

2、免疫調(diào)節(jié)異常

孕期免疫系統(tǒng)為適應(yīng)胎兒發(fā)育會(huì)發(fā)生調(diào)整，可能引發(fā)Th2型免疫反應(yīng)優(yōu)勢，導(dǎo)致皮膚屏障功能受損。表現(xiàn)為手腕、腳踝等部位出現(xiàn)對(duì)稱性皮損，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑等外用藥物。

3、精神壓力

妊娠焦慮或睡眠不足可能通過神經(jīng)肽P物質(zhì)釋放加劇皮膚敏感度。建議通過正念冥想、孕期瑜伽等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，必要時(shí)可咨詢心理醫(yī)生。

4、遺傳易感性

有特應(yīng)性皮炎家族史的孕婦更易出現(xiàn)神經(jīng)性皮炎，可能與FLG基因突變導(dǎo)致的角質(zhì)層缺陷有關(guān)。這類患者需避免接觸羊毛制品等刺激物，洗澡水溫控制在37℃以下。

5、環(huán)境刺激

干燥氣候、汗液浸漬或化學(xué)洗滌劑可能誘發(fā)癥狀。推薦穿著純棉衣物，使用pH5.5弱酸性清潔產(chǎn)品，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。

孕期神經(jīng)性皮炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠；飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等橙黃色蔬菜，限制辛辣刺激食物；選擇寬松透氣的純棉衣物，避免搔抓皮損部位；若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚滲液，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片等安全性較高的抗組胺藥物，禁用含強(qiáng)效激素的外用藥膏。