子宮肌瘤多數(shù)情況下不嚴(yán)重，屬于良性腫瘤，惡變概率較低。子宮肌瘤的嚴(yán)重程度與肌瘤大小、數(shù)量、生長(zhǎng)位置及是否引發(fā)癥狀有關(guān)，主要有無癥狀肌瘤、月經(jīng)異常、壓迫癥狀、生育影響、惡變風(fēng)險(xiǎn)等情況。建議定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生建議選擇觀察或治療。

無癥狀肌瘤通常體積較小，生長(zhǎng)緩慢，不會(huì)對(duì)日常生活造成明顯影響。這類肌瘤多在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，無須特殊處理，但需每6-12個(gè)月通過超聲檢查監(jiān)測(cè)變化。月經(jīng)異常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短，長(zhǎng)期失血可能導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。壓迫癥狀包括尿頻、排尿困難或便秘，多見于肌瘤向膀胱或直腸方向生長(zhǎng)的情況。生育影響與肌瘤位置相關(guān)，黏膜下肌瘤可能妨礙受精卵著床或增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬龅母怕什蛔?%，但短期內(nèi)迅速增大的肌瘤需警惕。

子宮肌瘤的治療需個(gè)體化評(píng)估。無癥狀者可觀察隨訪，癥狀較輕可采用藥物控制，如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等。藥物治療無效或肌瘤過大時(shí)，可選擇子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等介入治療。合并嚴(yán)重貧血或懷疑惡變者，可能需行子宮切除術(shù)。日常應(yīng)避免攝入含雌激素的保健品，保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。出現(xiàn)異常陰道流血、盆腔疼痛或尿便障礙等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確肌瘤進(jìn)展。