兩邊臉頰和嘴邊長(zhǎng)很多痘痘可能與痤瘡丙酸桿菌感染、皮脂分泌旺盛、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、內(nèi)分泌失調(diào)以及不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)，可通過藥物治療、物理治療、化學(xué)剝脫治療、光動(dòng)力治療以及日常護(hù)理等方式改善。

一、痤瘡丙酸桿菌感染

痤瘡丙酸桿菌感染是痤瘡形成的主要病因之一。這種細(xì)菌在毛囊內(nèi)大量繁殖后會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激毛囊壁引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物，例如克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用制劑，嚴(yán)重感染時(shí)可配合口服多西環(huán)素片控制炎癥。

二、皮脂分泌旺盛

雄激素水平異常升高會(huì)刺激皮脂腺過度分泌油脂，造成毛囊口堵塞形成粉刺。這種情況常見于青春期、月經(jīng)周期前后或壓力過大時(shí)。患者可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)皮脂的藥物，如異維A酸軟膠囊、螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等，同時(shí)配合使用含水楊酸成分的潔面產(chǎn)品幫助清潔毛孔。

三、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常

毛囊皮脂腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞過度角化會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)管狹窄，使皮脂無法正常排出而形成微粉刺。該現(xiàn)象與遺傳因素和維生素A缺乏有關(guān)。臨床常用維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅汀乳膏等藥物改善角化，配合使用含果酸的護(hù)膚品促進(jìn)角質(zhì)層更新。

四、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜、精神緊張或患有卵巢囊腫等疾病會(huì)引起內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致雄激素與雌激素比例失調(diào)?；颊叱嗣娌筐畀?fù)?，常伴有月?jīng)不規(guī)律、體毛增多等癥狀。需通過性激素六項(xiàng)檢查明確診斷，可采用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片進(jìn)行調(diào)節(jié)，同時(shí)配合中藥調(diào)理如丹梔逍遙丸、知柏地黃丸等。

五、不良生活習(xí)慣

經(jīng)常食用高糖高脂食物、使用油膩化妝品、清潔不徹底等習(xí)慣都會(huì)加重痤瘡。高糖飲食會(huì)促進(jìn)胰島素樣生長(zhǎng)因子分泌，刺激皮脂合成。建議選用清爽型護(hù)膚品，避免用手觸摸面部，定期更換枕巾，保持低升糖指數(shù)飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑如葡萄糖酸鋅口服液幫助修復(fù)皮膚屏障。

改善臉頰和嘴周痘痘需要綜合調(diào)理，除了規(guī)范治療外，應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。飲食上減少攝入奶制品、甜食和油炸食品，多食用富含維生素的新鮮蔬果。選擇無油配方的防曬產(chǎn)品，避免紫外線加重炎癥。若痘痘持續(xù)不退或加重，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，通過專業(yè)檢查排除多囊卵巢綜合征等潛在疾病，根據(jù)痤瘡分級(jí)制定個(gè)性化治療方案，切勿自行擠壓痘痘以免留下色素沉著或瘢痕。