疥瘡初期主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅色丘疹和隧道樣皮損，可通過外用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等藥物治療。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病，需及時隔離并徹底消毒衣物。

1、皮膚瘙癢

夜間加重的劇烈瘙癢是疥瘡最典型早期癥狀，因疥螨在皮膚角質(zhì)層內(nèi)活動及排泄物刺激所致。瘙癢常見于手指縫、手腕、肘窩等皮膚薄嫩部位，抓撓后可能繼發(fā)感染。建議避免搔抓，使用爐甘石洗劑緩解癥狀。

2、紅色丘疹

針尖至粟粒大小的紅色丘疹多成批出現(xiàn)，好發(fā)于腰腹、腋窩等部位，部分頂端可見微小水皰。丘疹是機體對疥螨的免疫反應(yīng)表現(xiàn)，可使用克羅米通乳膏局部涂抹，嚴(yán)重時聯(lián)合口服氯雷他定片抗過敏。

3、隧道樣皮損

皮膚表面可見灰白色或淺黑色蜿蜒線狀隆起，長約5-15毫米，末端常有疥螨藏匿。隧道多分布于指縫、腕部等處，可用10%硫磺軟膏連續(xù)涂抹3天殺滅蟲體。

4、繼發(fā)感染

抓破的皮損可能并發(fā)細菌感染，出現(xiàn)膿皰、結(jié)痂等癥狀。需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療，感染嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛酯片。

5、接觸傳播

與患者密切接觸或共用衣物被褥是主要傳播途徑。治療期間所有衣物需沸煮消毒，家庭成員應(yīng)同步檢查，必要時預(yù)防性使用林旦乳膏。

疥瘡患者需每日更換消毒衣物，避免與他人皮膚直接接觸直至痊愈。治療期間忌食辛辣刺激食物，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，床上用品需60℃以上高溫清洗并暴曬。若用藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。