雙上肺鈣化灶是指胸部影像學檢查中，雙側(cè)肺上葉出現(xiàn)的鈣鹽沉積病灶，通常由既往感染、炎癥或創(chuàng)傷愈合后遺留的良性改變。

鈣化灶的形成多與組織修復過程相關(guān)。當肺部經(jīng)歷結(jié)核分枝桿菌感染、真菌感染或肺炎鏈球菌肺炎等炎癥反應后，局部壞死組織被纖維包裹，鈣鹽逐漸沉積形成穩(wěn)定病灶。這類鈣化灶邊界清晰，直徑多在1-3毫米，CT值超過100HU。部分患者可能因幼年時期吸入粉塵或異物刺激，導致局部肺泡上皮細胞化生并鈣化。長期接觸石棉、硅塵等職業(yè)暴露者，也可能在雙上肺出現(xiàn)彌漫性點狀鈣化。極少數(shù)情況下，轉(zhuǎn)移性鈣化可能與甲狀旁腺功能亢進、慢性腎功能不全等代謝性疾病相關(guān)。

需要警惕的是，當鈣化灶周圍出現(xiàn)磨玻璃樣陰影、分葉狀邊緣或短毛刺征象時，需排除肺結(jié)核活動期、肺錯構(gòu)瘤或早期肺癌可能。惡性腫瘤相關(guān)鈣化多呈偏心性分布，常伴隨縱隔淋巴結(jié)腫大。塵肺病患者的鈣化灶往往對稱分布，可能融合成塊狀高密度影。對于既往無明確感染史的患者，若鈣化灶在隨訪中體積增大，需進行腫瘤標志物檢測或穿刺活檢。

發(fā)現(xiàn)雙上肺鈣化灶后，建議每年進行一次低劑量胸部CT復查，觀察病灶變化。日常應避免吸煙及二手煙暴露，注意預防呼吸道感染，接種肺炎疫苗和流感疫苗。保持適度有氧運動如快走、游泳等有助于增強肺功能，飲食中可增加富含維生素D的魚類、蛋黃等食物促進鈣代謝平衡。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血或胸痛癥狀應及時呼吸科就診。