頸椎病突出的治療有什么
頸椎病突出可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。頸椎病突出通常與長期姿勢不良、椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。
1、生活干預(yù)
調(diào)整日常姿勢是基礎(chǔ)治療手段,避免長時(shí)間低頭或伏案工作,使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。建議每30分鐘活動(dòng)頸部,進(jìn)行米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量,但需避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重量控制在體重的1/7-1/10。中醫(yī)推拿應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免暴力手法。紅外線照射配合中藥熏蒸能改善局部代謝。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng),甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,肌肉痙攣者配合鹽酸乙哌立松片。急性期可聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行神經(jīng)根阻滯。
4、微創(chuàng)手術(shù)
椎間孔鏡技術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核,術(shù)后24小時(shí)即可下床。射頻消融術(shù)適用于小范圍突出,通過熱凝收縮壓迫物。經(jīng)皮椎間盤臭氧注射能溶解髓核組織,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
5、開放手術(shù)
前路椎間盤切除融合術(shù)適用于多節(jié)段病變,需植入鈦網(wǎng)和鋼板固定。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除脊髓壓迫,但可能影響頸椎活動(dòng)度。人工椎間盤置換術(shù)可保留節(jié)段活動(dòng),但費(fèi)用較高且對骨質(zhì)要求嚴(yán)格。
頸椎病突出患者應(yīng)保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)選擇高度適中的記憶枕。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽20分鐘促進(jìn)吸收。避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,乘車時(shí)佩戴頸托防護(hù)。工作環(huán)境可配置電腦支架使屏幕與視線平齊,配合頸部熱敷每日2次,每次15分鐘。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。