心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動(dòng)脈瓣狹窄等因素有關(guān)。心絞痛主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩、左臂或下頜，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心絞痛最常見(jiàn)的原因，由于脂質(zhì)沉積在冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄，血流減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。治療包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物，以及阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。

2、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈痙攣是指冠狀動(dòng)脈突然收縮，導(dǎo)致血流暫時(shí)中斷?？赡芘c吸煙、寒冷刺激、情緒激動(dòng)等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性胸痛，含服硝酸甘油后可緩解。治療包括硝酸甘油片、地爾硫卓緩釋膠囊等藥物。

3、心肌耗氧量增加

劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐等因素可增加心肌耗氧量，若冠狀動(dòng)脈供血無(wú)法滿足需求，則可能引發(fā)心絞痛?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后胸痛，休息后緩解。治療以生活方式調(diào)整為主，如避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制情緒等。

4、貧血

貧血患者血液攜氧能力下降，心肌供氧不足，可能誘發(fā)心絞痛?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。治療包括琥珀酸亞鐵片、葉酸片等糾正貧血的藥物。

5、主動(dòng)脈瓣狹窄

主動(dòng)脈瓣狹窄導(dǎo)致左心室射血受阻，心肌需增加做功以滿足機(jī)體需求，可能引發(fā)心絞痛?；颊呖赡艹霈F(xiàn)暈厥、呼吸困難等癥狀。治療包括經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等手術(shù)方式。

心絞痛患者應(yīng)注意飲食清淡，避免高脂、高鹽飲食，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，若癥狀加重或出現(xiàn)新的不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。