膝蓋積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關節(jié)鏡手術等方式治療。膝蓋積液通常由外傷、骨關節(jié)炎、感染、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動

急性期需減少膝關節(jié)活動，避免爬樓梯或下蹲動作，必要時使用支具固定。長期過度負重可能加重滑膜炎癥反應，導致積液量增加。建議選擇平躺時抬高患肢，幫助淋巴回流減輕腫脹。

2、冷敷熱敷

外傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15分鐘，間隔2小時重復進行，能收縮血管減少滲出。慢性積液可使用40℃熱毛巾外敷，每日3次促進血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹，抗生素如頭孢克洛干混懸劑適用于細菌性關節(jié)炎。痛風急性期可用秋水仙堿片，類風濕關節(jié)炎需聯(lián)合甲氨蝶呤片。所有藥物均需醫(yī)生評估后使用。

4、穿刺抽液

對于張力性積液或懷疑感染時，需在無菌條件下穿刺引流，同時可注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。操作后需加壓包扎24小時，觀察有無關節(jié)血腫等并發(fā)癥。

5、關節(jié)鏡手術

反復發(fā)作或結構損傷者需行關節(jié)鏡下清理術，同期可處理半月板撕裂或軟骨缺損。術后早期進行直腿抬高訓練，6周后逐步恢復負重活動。感染性關節(jié)炎需持續(xù)灌洗引流。

日常應控制體重減輕關節(jié)負荷，補充維生素D和鈣劑維護骨骼健康。游泳等非負重運動有助于增強股四頭肌力量。出現(xiàn)膝關節(jié)紅腫熱痛持續(xù)加重，或伴有發(fā)熱癥狀時需立即就醫(yī)。治療期間定期復查超聲監(jiān)測積液量變化，避免擅自使用偏方或過度按摩。