左膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)半月板損傷變性是否需要手術(shù)需根據(jù)損傷程度決定，輕度損傷通常無須手術(shù)，中重度損傷可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復或切除。半月板損傷變性多由外傷、退行性變或運動勞損引起，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及活動受限。

對于無明顯機械性癥狀的輕度半月板損傷，可通過保守治療緩解。急性期需制動休息，配合冰敷減輕腫脹，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥?？祻推谛柽M行股四頭肌等長收縮訓練，逐步增加膝關(guān)節(jié)活動度，避免劇烈運動。物理治療如超聲波或低頻脈沖電刺激有助于促進組織修復。

若存在關(guān)節(jié)交鎖、反復腫脹或保守治療無效的中重度損傷，則需考慮手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除術(shù)適用于無法修復的復雜撕裂，術(shù)后3-5天可負重行走。半月板縫合術(shù)能保留組織功能，但需配合6-8周支具固定。術(shù)后康復需分階段進行，早期以消除腫脹為主，中期加強肌力訓練，后期逐步恢復運動功能。合并軟骨損傷者可能需同期行微骨折術(shù)。

術(shù)后應(yīng)避免過早負重或劇烈扭轉(zhuǎn)動作，3個月內(nèi)禁止深蹲、爬樓梯等動作。超重患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，可補充硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。定期復查MRI評估愈合情況，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱或疼痛加劇需及時復診。日常建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，佩戴護膝提供穩(wěn)定性支持。