甲溝炎手指可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、拔甲術(shù)等方式治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、外傷、嵌甲、過度修剪指甲、免疫力低下等原因引起。

1、局部消毒

早期甲溝炎可使用碘伏溶液或75%酒精對患處進(jìn)行消毒處理，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)需將甲周皺襞輕輕翻開，確保消毒液充分接觸感染部位。消毒后保持患指干燥，避免接觸污水。該方法適用于紅腫范圍小于3毫米且無膿液積聚的情況。

2、外用抗生素藥膏

莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏可直接涂抹于感染部位，每日2-3次。用藥前需清潔患處，薄層涂抹后可用無菌紗布覆蓋。這兩種藥膏對金黃色葡萄球菌等常見致病菌有抑制作用，適用于輕度化膿性感染。若使用3天后癥狀無改善或出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)停藥就醫(yī)。

3、口服抗生素

頭孢氨芐膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片適用于感染擴(kuò)散至甲周組織的病例。療程通常5-7天，需完整服用以避免耐藥性。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，建議餐后服用。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，青霉素過敏者禁用阿莫西林類藥物。

4、切開引流

當(dāng)甲下形成明顯膿腫時(shí)，需由醫(yī)生在局麻下作縱行切口排膿。術(shù)后每日換藥，必要時(shí)放置引流條。該操作可迅速緩解疼痛并避免感染向指骨擴(kuò)散。糖尿病患者或凝血功能障礙者需提前告知醫(yī)生，術(shù)后需口服抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。

5、拔甲術(shù)

反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎或全甲板受累時(shí)，可能需拔除部分或全部指甲。手術(shù)在指根神經(jīng)阻滯麻醉下進(jìn)行，術(shù)后2-3周新甲再生。拔甲后需定期換藥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致敷料脫落。再生指甲可能形態(tài)異常，但通常不影響功能。

治療期間應(yīng)保持患指清潔干燥，避免擠壓或碰撞。穿寬松鞋襪減少腳趾甲溝炎壓力，修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎等全身癥狀，或局部治療3天無效應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑幫助組織修復(fù)。