聲帶小結(jié)和慢性喉炎可通過嗓音休息、藥物治療、霧化吸入、嗓音訓練、手術(shù)治療等方式改善。聲帶小結(jié)多因用聲過度或發(fā)聲不當引起，慢性喉炎常與感染、胃酸反流等因素相關(guān)，兩者均表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感等癥狀。

1、嗓音休息

減少說話頻率和音量，避免長時間高聲喊叫或耳語。急性期需完全禁聲2-3天，慢性期每日說話時間控制在4小時內(nèi)。用聲時可配合腹式呼吸，減輕聲帶振動負擔。教師、歌手等職業(yè)人群建議定期進行嗓音評估。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用金嗓散結(jié)丸緩解聲帶充血，配合甘桔冰梅片改善咽喉炎癥。反流性喉炎需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。急性感染期可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片，合并過敏時選用氯雷他定片控制黏膜水腫。

3、霧化吸入

采用布地奈德混懸液與生理鹽水混合霧化，每日1-2次減輕聲帶水腫。嚴重炎癥可加用吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。霧化后30分鐘內(nèi)避免進食飲水，治療期間監(jiān)測口腔真菌感染風險。

4、嗓音訓練

由專業(yè)言語治療師指導進行呼吸支持訓練、共鳴調(diào)節(jié)及發(fā)聲放松練習。通過哼鳴、氣泡音等技巧重建正確發(fā)聲模式，每周訓練3次，持續(xù)8-12周。訓練后配合喉部冷敷緩解肌肉疲勞。

5、手術(shù)治療

保守治療無效的較大聲帶小結(jié)可行支撐喉鏡下顯微切除術(shù)，術(shù)后需嚴格禁聲2周。慢性喉炎伴聲帶白斑需活檢排除惡變，必要時行二氧化碳激光治療。術(shù)后3個月內(nèi)禁止吸煙飲酒，定期復查喉鏡。

日常需保持每日飲水1500毫升以上，避免辛辣刺激食物。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，冬季外出佩戴口罩防護。教師等職業(yè)人群建議使用擴音設(shè)備，連續(xù)用聲每30分鐘休息5分鐘。若聲音嘶啞持續(xù)超過2周或伴有呼吸困難，應(yīng)及時就診耳鼻喉科。