腰椎間盤膨出硬膜囊受壓可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤膨出硬膜囊受壓通常與長(zhǎng)期勞損、退行性病變、外傷等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。日常可使用腰圍支撐但不宜長(zhǎng)期佩戴，防止肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向拉力增大椎間隙，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射有助于消除炎癥，每次治療20-30分鐘。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕神經(jīng)根周圍炎癥，甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運(yùn)行，推拿手法需避開急性炎癥期。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材包熱敷腰部，每日1-2次，皮膚破損者禁用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)可徹底解除神經(jīng)壓迫，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生馬尾神經(jīng)綜合征?；謴?fù)期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌功能鍛煉，所有治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。