內(nèi)分泌檢查主要通過血液檢測(cè)、尿液檢測(cè)、影像學(xué)檢查、功能試驗(yàn)和體格檢查等方式進(jìn)行。內(nèi)分泌檢查有助于評(píng)估激素水平、腺體功能及相關(guān)代謝狀態(tài)，常用于診斷甲狀腺疾病、糖尿病、腎上腺疾病等。

1、血液檢測(cè)

血液檢測(cè)是內(nèi)分泌檢查的核心方法，通過抽取靜脈血測(cè)定激素水平。常見項(xiàng)目包括甲狀腺功能五項(xiàng)、胰島素、皮質(zhì)醇、性激素六項(xiàng)等。血液檢測(cè)需空腹進(jìn)行，部分項(xiàng)目需特定時(shí)間采血，如皮質(zhì)醇需在早晨8點(diǎn)測(cè)定。檢查前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，部分藥物可能干擾結(jié)果，需提前告知醫(yī)生。

2、尿液檢測(cè)

24小時(shí)尿液收集常用于評(píng)估激素代謝產(chǎn)物，如尿游離皮質(zhì)醇、兒茶酚胺等?；颊咝鑿那宄康谝淮闻拍蚝箝_始收集，直至次日同一時(shí)間，容器需避光冷藏。尿液檢測(cè)能反映激素全天分泌節(jié)律，對(duì)庫欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等診斷有重要價(jià)值。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查適用于甲狀腺、腎上腺等淺表腺體評(píng)估，無輻射且可重復(fù)進(jìn)行。CT或MRI用于垂體、胰腺等深部腺體檢查，能發(fā)現(xiàn)腫瘤或結(jié)構(gòu)異常。核醫(yī)學(xué)檢查如甲狀腺攝碘率試驗(yàn)可評(píng)估腺體功能，需提前停用含碘食物和藥物。

4、功能試驗(yàn)

動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)通過藥物刺激或抑制評(píng)估腺體反應(yīng)能力。葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷糖尿病，需口服75克葡萄糖后多次采血。促甲狀腺激素釋放激素試驗(yàn)評(píng)估垂體-甲狀腺軸功能，需靜脈注射TRH后監(jiān)測(cè)TSH變化。試驗(yàn)過程需密切觀察不良反應(yīng)。

5、體格檢查

醫(yī)生會(huì)觀察皮膚色素沉著、毛發(fā)分布等體征，測(cè)量血壓、心率等生命體征。甲狀腺觸診可發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)或腫大，男性乳腺發(fā)育提示雌激素異常。兒童需監(jiān)測(cè)身高體重曲線，生長遲緩可能提示生長激素缺乏。體格檢查為后續(xù)針對(duì)性檢測(cè)提供線索。

內(nèi)分泌檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和應(yīng)激事件。檢查當(dāng)日穿著寬松衣物便于采血，攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。若需多次復(fù)查，盡量在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行以保證結(jié)果可比性。發(fā)現(xiàn)激素異常時(shí)，應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并制定治療方案，不可自行調(diào)整藥物劑量。