寶寶排便費(fèi)力可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。

1、飲食結(jié)構(gòu)不合理

輔食添加過(guò)早或膳食纖維不足會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié)。母乳喂養(yǎng)的寶寶若母親飲食過(guò)于精細(xì)，或配方奶喂養(yǎng)時(shí)奶粉沖調(diào)過(guò)濃，均可能引發(fā)排便困難。建議家長(zhǎng)逐步增加西藍(lán)花、蘋(píng)果泥等富含膳食纖維的輔食，母乳媽媽需保證每日蔬菜水果攝入。

2、水分?jǐn)z入不足

炎熱環(huán)境或發(fā)熱時(shí)未及時(shí)補(bǔ)水易造成糞便硬化。6月齡以下母乳寶寶通常無(wú)須額外喂水，但配方奶喂養(yǎng)或添加輔食后需每日補(bǔ)充20-50毫升溫水。家長(zhǎng)可觀察寶寶尿量判斷水分是否充足，每2-3小時(shí)應(yīng)有1次淡黃色小便。

3、腸道功能紊亂

腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常可能導(dǎo)致排便困難，常伴隨腹脹、哭鬧?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，乳果糖口服溶液軟化糞便。每日順時(shí)針按摩寶寶臍周3-5分鐘有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

4、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘，新生兒期即可出現(xiàn)延遲排胎便、腹脹嘔吐。需通過(guò)鋇劑灌腸造影確診，輕癥可用開(kāi)塞露輔助排便，重癥需接受經(jīng)肛門(mén)巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì)引起新陳代謝減慢，表現(xiàn)為便秘、嗜睡、喂養(yǎng)困難。通過(guò)足跟血篩查或靜脈血檢查T(mén)SH可確診，需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀，避免自行使用瀉藥。哺乳期母親需保持飲食均衡，人工喂養(yǎng)應(yīng)按比例沖調(diào)奶粉?？擅刻旃潭〞r(shí)間讓寶寶坐便盆培養(yǎng)排便習(xí)慣，用溫?zé)崦矸蟾亻T(mén)周?chē)碳づ疟惴瓷?。若調(diào)整飲食3天后仍無(wú)改善，或出現(xiàn)血便、嘔吐、體重不增等情況，需及時(shí)就診兒科消化專(zhuān)科。