閉口粉刺可通過(guò)日常清潔、外用藥物、化學(xué)剝脫、物理治療、口服藥物等方式治療。閉口粉刺通常由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平變化、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、日常清潔

每日使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部，水溫控制在32-35攝氏度。避免使用含皂基或強(qiáng)力清潔成分的洗面奶，清潔后及時(shí)使用無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品。油性皮膚可每周使用1-2次含水楊酸或果酸的清潔面膜，清潔時(shí)手法需輕柔，禁止用力揉搓皮膚。

2、外用藥物

可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、異維A酸紅霉素凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。阿達(dá)帕林凝膠能調(diào)節(jié)毛囊角化過(guò)程，異維A酸紅霉素凝膠兼具抗炎和抑制痤瘡丙酸桿菌作用，克林霉素磷酸酯凝膠適用于炎癥性閉口。使用前需建立皮膚耐受，夜間涂抹后需嚴(yán)格防曬。

3、化學(xué)剝脫

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行濃度30%以下的果酸煥膚或20%濃度水楊酸煥膚，能促進(jìn)角質(zhì)代謝、疏通堵塞毛囊。治療間隔需大于2周，術(shù)后需配合醫(yī)用修復(fù)敷料。敏感肌應(yīng)選擇杏仁酸等溫和酸類，治療期間避免使用其他刺激性護(hù)膚品。

4、物理治療

由專業(yè)人員進(jìn)行針清處理，使用消毒后的粉刺針輕輕挑開毛囊口。頑固性閉口可嘗試紅藍(lán)光治療，藍(lán)光能殺滅痤瘡丙酸桿菌，紅光具有抗炎修復(fù)作用。重度病例可考慮光動(dòng)力療法，但需注意治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑反應(yīng)。

5、口服藥物

頑固病例可遵醫(yī)囑服用異維A酸軟膠囊、鹽酸多西環(huán)素片或螺內(nèi)酯片。異維A酸軟膠囊適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡伴發(fā)的閉口，需監(jiān)測(cè)肝功能。女性激素相關(guān)閉口可使用短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片，但需排除用藥禁忌。

治療期間需保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時(shí)。飲食上減少高糖高脂乳制品攝入，增加富含維生素A的深色蔬菜。避免用手觸摸面部，定期更換枕巾毛巾。防曬應(yīng)選擇質(zhì)地輕薄的化學(xué)防曬劑，物理防曬可能加重毛囊堵塞。若閉口粉刺持續(xù)3個(gè)月未改善或出現(xiàn)紅腫疼痛，建議及時(shí)至皮膚科就診。