喉鏡檢查可以檢查出的疾病主要有聲帶息肉、喉癌、急性會(huì)厭炎、喉結(jié)核、聲帶小結(jié)。

一、聲帶息肉

聲帶息肉是喉鏡檢查中較為常見(jiàn)的發(fā)現(xiàn)之一，通常表現(xiàn)為聲帶邊緣的良性增生。其發(fā)病原因可能與長(zhǎng)期用聲過(guò)度、發(fā)聲不當(dāng)、吸煙或胃食管反流等因素有關(guān)?；颊叩闹饕Y狀為聲音嘶啞，音色可能變得低沉或粗糙，部分人可能伴有咽喉異物感。在治療方面，對(duì)于較小的息肉，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行嗓音休息、發(fā)聲訓(xùn)練等保守治療。若息肉較大或保守治療無(wú)效，則可能需要進(jìn)行聲帶息肉切除術(shù)。藥物治療方面，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病因開(kāi)具一些藥物輔助治療，例如針對(duì)胃食管反流的奧美拉唑腸溶膠囊，用于減輕局部炎癥的醋酸潑尼松片，以及緩解癥狀的清咽滴丸等。

二、喉癌

喉癌是喉部較為嚴(yán)重的惡性腫瘤，喉鏡檢查可以直接觀察腫瘤的位置、形態(tài)和范圍。其發(fā)生可能與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染或接觸某些化學(xué)物質(zhì)有關(guān)。早期癥狀可能僅為聲音嘶啞、咽喉不適，隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)吞咽疼痛、呼吸困難、頸部淋巴結(jié)腫大等。治療喉癌通常需要綜合手段，包括手術(shù)切除、放射治療和化學(xué)治療。具體手術(shù)方式如喉部分切除術(shù)或全喉切除術(shù)，需根據(jù)腫瘤分期決定。在藥物治療中，常會(huì)用到化療藥物如順鉑注射液，靶向藥物如西妥昔單抗注射液，以及用于緩解癥狀的止痛藥如布洛芬緩釋膠囊。

三、急性會(huì)厭炎

急性會(huì)厭炎是會(huì)厭黏膜的急性炎癥，喉鏡下可見(jiàn)會(huì)厭紅腫呈球形，這是一種需要緊急處理的疾病。感染是其主要病因，常見(jiàn)病原體為流感嗜血桿菌，也可能由鏈球菌或病毒感染引起。癥狀通常起病急驟，表現(xiàn)為劇烈的咽喉疼痛、吞咽困難，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息。治療的關(guān)鍵是保持呼吸道通暢和控制感染?；颊咄ǔＰ枰≡海邮莒o脈注射抗生素治療，如注射用頭孢曲松鈉。同時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液來(lái)快速減輕喉部水腫。對(duì)于嚴(yán)重呼吸困難者，可能需要進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù)。

四、喉結(jié)核

喉結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染喉部所致，常繼發(fā)于肺結(jié)核。喉鏡下可見(jiàn)喉部黏膜蒼白、水腫，或有潰瘍、肉芽腫形成。患者除了有聲音嘶啞、咽喉疼痛、咳嗽等癥狀外，還可能伴有低熱、盜汗、乏力等全身結(jié)核中毒癥狀。治療喉結(jié)核的核心是規(guī)范的抗結(jié)核化學(xué)治療，需要遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療周期較長(zhǎng)，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，以防止復(fù)發(fā)和產(chǎn)生耐藥性。在抗結(jié)核治療的同時(shí)，也需注意營(yíng)養(yǎng)支持與休息。

五、聲帶小結(jié)

聲帶小結(jié)多見(jiàn)于教師、歌手等用聲較多的人群，是雙側(cè)聲帶前中三分之一交界處對(duì)稱(chēng)性的結(jié)節(jié)狀隆起。其本質(zhì)是聲帶黏膜的慢性炎癥和增生，主要與長(zhǎng)期用聲不當(dāng)或過(guò)度有關(guān)。典型癥狀為聲音嘶啞，且發(fā)聲容易疲勞，音域變窄，高音上不去。治療以保守治療為主，首要措施是進(jìn)行嚴(yán)格的嗓音休息，避免大喊大叫。同時(shí)，接受專(zhuān)業(yè)的嗓音訓(xùn)練，學(xué)習(xí)正確的發(fā)聲方法至關(guān)重要。藥物治療方面，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具一些減輕局部炎癥的藥物，如金嗓散結(jié)丸，或者使用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化吸入治療以緩解水腫。大多數(shù)聲帶小結(jié)通過(guò)保守治療可以好轉(zhuǎn)，無(wú)需手術(shù)。

進(jìn)行喉鏡檢查后，無(wú)論結(jié)果如何，都應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議進(jìn)行后續(xù)處理或治療。日常生活中，應(yīng)注意保護(hù)嗓音，避免長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話或喊叫，戒煙限酒，減少辛辣刺激性食物的攝入。如果職業(yè)需要頻繁用嗓，建議學(xué)習(xí)科學(xué)的發(fā)聲方法。同時(shí)，注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，多飲水，有助于維持咽喉部黏膜的健康。若出現(xiàn)持續(xù)不愈的聲音嘶啞、咽喉疼痛、吞咽不適或呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)喉鏡等檢查明確診斷，避免延誤病情。