血壓高壓高通常由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病等原因引起。高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，主要表現(xiàn)為收縮壓升高，可能伴隨頭痛、頭暈、心悸等癥狀。

1、遺傳因素

高血壓具有明顯的家族聚集性，父母患有高血壓的人群患病概率較高。遺傳因素可能導(dǎo)致血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因異常、鈉離子通道功能紊亂等生理缺陷，進(jìn)而影響血壓調(diào)節(jié)機(jī)制。這類(lèi)患者需定期監(jiān)測(cè)血壓，避免高鹽飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片等鈣通道阻滯劑。

2、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期高鈉飲食會(huì)加重水鈉潴留，每日食鹽攝入量超過(guò)6克可使收縮壓明顯上升。缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血管彈性下降，肥胖人群脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)損傷血管內(nèi)皮。吸煙時(shí)尼古丁刺激交感神經(jīng)興奮，酒精攝入過(guò)量會(huì)直接損傷血管平滑肌。改善生活方式有助于控制早期高血壓。

3、腎臟疾病

腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等疾病會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，引起繼發(fā)性高血壓。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)蛋白尿、夜尿增多等伴隨癥狀，需通過(guò)尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查確診。治療需針對(duì)原發(fā)病，常用纈沙坦膠囊等血管緊張素受體拮抗劑，嚴(yán)重者需進(jìn)行腎動(dòng)脈支架植入術(shù)。

4、內(nèi)分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥會(huì)引起鈉重吸收增加，庫(kù)欣綜合征導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素過(guò)量分泌，甲狀腺功能亢進(jìn)加速心率，這些都會(huì)推高血壓。患者可能伴隨低血鉀、向心性肥胖、手抖等癥狀。確診需檢測(cè)激素水平，治療包括螺內(nèi)酯片等抗醛固酮藥物，或腎上腺腫瘤切除術(shù)。

5、心血管疾病

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張壓下降會(huì)反射性引起收縮壓升高，動(dòng)脈粥樣硬化使血管順應(yīng)性降低。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)胸悶、活動(dòng)后氣促等表現(xiàn)，心臟彩超可明確診斷。治療需聯(lián)合硝酸異山梨酯片等血管擴(kuò)張劑，嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣病變需進(jìn)行瓣膜置換手術(shù)。

高血壓患者應(yīng)保持每日食鹽攝入量低于5克，適量食用芹菜、洋蔥等含鉀豐富的蔬菜。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重指數(shù)在24以下。避免熬夜和情緒激動(dòng)，家中定期測(cè)量血壓并記錄。若收縮壓持續(xù)超過(guò)140毫米汞柱或出現(xiàn)視物模糊、胸痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。