腸道炎嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸、膿毒血癥等危及生命的并發(fā)癥。腸道炎根據(jù)病因可分為感染性腸炎、缺血性腸炎、放射性腸炎等，嚴(yán)重程度與病因、病程及個(gè)體差異有關(guān)。

1、腸穿孔

嚴(yán)重腸道炎可能導(dǎo)致腸壁全層壞死，引發(fā)腸穿孔。腸穿孔后腸內(nèi)容物會(huì)進(jìn)入腹腔，導(dǎo)致劇烈腹痛、板狀腹等腹膜炎體征，伴隨發(fā)熱、心率加快等全身炎癥反應(yīng)。需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔，臨床常用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，術(shù)后需禁食并靜脈營養(yǎng)支持。

2、中毒性巨結(jié)腸

潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸道炎急性加重時(shí)，可能發(fā)生中毒性巨結(jié)腸。表現(xiàn)為結(jié)腸擴(kuò)張超過6厘米，腸壁變薄失去蠕動(dòng)能力，出現(xiàn)腹脹、高熱、電解質(zhì)紊亂等癥狀。需立即禁食胃腸減壓，使用注射用氫化可的松琥珀酸鈉控制炎癥，必要時(shí)行結(jié)腸切除術(shù)。

3、膿毒血癥

腸道黏膜屏障破壞后，細(xì)菌及毒素大量入血可導(dǎo)致膿毒血癥。表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、意識模糊等，實(shí)驗(yàn)室檢查可見降鈣素原顯著升高。需經(jīng)驗(yàn)性使用注射用美羅培南等廣譜抗生素，同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和血管活性藥物維持血壓。

4、營養(yǎng)不良

長期嚴(yán)重腸道炎會(huì)影響營養(yǎng)吸收，導(dǎo)致低蛋白血癥、維生素缺乏等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)消瘦、水腫、夜盲癥等表現(xiàn)。需通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充蛋白質(zhì)，配合維生素AD軟膠囊等糾正微量營養(yǎng)素缺乏，必要時(shí)進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持。

5、腸梗阻

慢性腸道炎反復(fù)發(fā)作可能形成腸管狹窄，引發(fā)機(jī)械性腸梗阻。表現(xiàn)為腹痛腹脹、停止排氣排便，影像學(xué)可見腸管擴(kuò)張和氣液平面。輕癥可禁食胃腸減壓，使用注射用生長抑素減少消化液分泌，嚴(yán)重者需行腸粘連松解術(shù)或腸段切除術(shù)。

腸道炎患者日常需保持低纖維、低脂飲食，避免辛辣刺激食物。急性期可選擇米湯、藕粉等流質(zhì)，緩解期逐漸過渡至軟爛食物。注意記錄排便次數(shù)和性狀變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，但不可自行停用處方藥物。