關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉可能出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、感染等不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)過敏反應(yīng)或關(guān)節(jié)損傷。玻璃酸鈉常用于骨關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)疾病的治療，需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、局部疼痛

注射后可能出現(xiàn)短暫性疼痛，通常與針頭刺激或藥物對(duì)組織的機(jī)械壓力有關(guān)。疼痛多出現(xiàn)在注射后24小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍隱痛或脹痛，可通過冰敷緩解。若疼痛持續(xù)加重或伴隨皮膚發(fā)紅，需警惕感染可能。

2、腫脹反應(yīng)

約三成患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)輕度腫脹，與藥物在關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滲透壓變化或局部炎癥反應(yīng)相關(guān)。腫脹多在1-3天自行消退，期間可抬高患肢促進(jìn)回流。若腫脹伴隨皮溫升高或活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染性關(guān)節(jié)炎。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

無菌操作不規(guī)范可能導(dǎo)致細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、關(guān)節(jié)劇痛和功能障礙。糖尿病患者或免疫功能低下者風(fēng)險(xiǎn)較高。治療需立即進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗，并靜脈使用頭孢曲松鈉注射液等抗生素。

4、過敏反應(yīng)

極少數(shù)對(duì)禽類蛋白過敏者可能出現(xiàn)蕁麻疹或過敏性休克。注射前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史，備好腎上腺素注射液等急救藥物。輕度過敏可口服氯雷他定片，重度需立即皮下注射腎上腺素。

5、關(guān)節(jié)損傷

反復(fù)穿刺可能造成軟骨磨損或韌帶損傷，尤其常見于膝關(guān)節(jié)注射。操作需避開重要血管神經(jīng)，建議在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者更易發(fā)生醫(yī)源性骨折，需評(píng)估骨密度后謹(jǐn)慎實(shí)施。

接受玻璃酸鈉注射后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)藥物擴(kuò)散。治療期間建議補(bǔ)充維生素D3滴劑和硫酸氨基葡萄糖膠囊，增強(qiáng)軟骨修復(fù)能力。注射間隔應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，通常每周1次，3-5次為1療程。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液或活動(dòng)障礙，需及時(shí)復(fù)查關(guān)節(jié)核磁共振。