金實通常是指中藥枳實的炮制品，常見用法包括煎湯內(nèi)服、研末沖服或入丸散，也可外用研末調(diào)敷。枳實具有破氣消積、化痰散痞等功效，主要用于胃腸積滯、胸痹結(jié)胸等證候。

1、煎湯內(nèi)服

枳實常與厚樸、大黃等配伍煎煮，用于治療食積不化引起的脘腹脹滿。煎煮時需先浸泡30分鐘，文火煎煮20分鐘，每日1劑分2次服用。脾胃虛弱者慎用，孕婦禁用。

2、研末沖服

將枳實研成細粉后可直接溫水送服，或與麥芽、神曲等消食藥配伍使用。此法適用于急性食滯癥狀，但需注意單次用量不宜超過3克，連續(xù)服用不超過3日。

3、入丸散制劑

在保和丸、枳實導(dǎo)滯丸等中成藥中作為君藥使用，通過配伍白術(shù)、茯苓等藥物增強健脾消食功效。丸劑適合慢性消化不良患者長期調(diào)理，散劑多用于急癥處理。

4、外用敷貼

研末后可用醋或黃酒調(diào)敷臍部，緩解小兒積食引起的腹痛。也可與芒硝等配伍外敷乳房，輔助治療乳癰初起。皮膚破損處禁用，外用時間不宜超過4小時。

5、配伍使用

與補氣藥如黃芪同用可防破氣太過，與黃連配伍增強清熱效果，與桂枝搭配用于胸痹氣結(jié)。具體配伍需根據(jù)證型調(diào)整，建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下組合用藥。

使用枳實時需辨證施治，氣虛無滯者忌用。服藥期間應(yīng)飲食清淡，避免生冷油膩食物。若出現(xiàn)心悸、汗出等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行長期大量服用。儲存時應(yīng)置于陰涼干燥處，注意防潮防蛀。