預(yù)防冠心病需通過控制危險因素、調(diào)整生活方式及定期篩查，主要包括控制血壓血糖血脂、戒煙限酒、合理膳食、規(guī)律運動、保持心理健康等措施。

1、控制三高

高血壓、高血糖、高血脂是冠心病的主要危險因素。定期監(jiān)測血壓，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下；糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白低于7%；通過低脂飲食和藥物將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾/升以下。必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物。

2、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮，每日吸煙20支者冠心病風(fēng)險增加3倍。建議通過尼古丁貼片輔助戒煙，同時避免二手煙暴露。男性每日飲酒不超過25克酒精量，女性不超過15克，過量飲酒會導(dǎo)致心肌損傷。

3、膳食調(diào)整

采用地中海飲食模式，每日攝入蔬菜300-500克，水果200-350克，全谷物占主食1/3以上。限制鈉鹽每日不超過5克，減少腌制食品。每周食用深海魚2-3次，適量堅果作為零食，選用橄欖油等不飽和脂肪酸替代動物油。

4、科學(xué)運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等，運動時心率控制在220-年齡×60%-70%。避免久坐，每坐1小時起身活動5分鐘。冠心病高危人群運動前需進行心肺功能評估。

5、心理管理

長期焦慮抑郁會使體內(nèi)兒茶酚胺水平升高，導(dǎo)致冠狀動脈痙攣?？赏ㄟ^正念冥想、腹式呼吸等方式減壓，保證每日7-8小時睡眠。已確診冠心病患者可參與心臟康復(fù)計劃，在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行心理調(diào)適。

除上述措施外，40歲以上人群建議每年進行心電圖檢查，超重者需將體重指數(shù)控制在24以下，冬季注意保暖避免寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。家族中有早發(fā)冠心病史者應(yīng)提前至30歲開始篩查，出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀時及時就醫(yī)完善冠狀動脈CT或造影檢查。日常生活中可隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，但須注意藥物避光保存且有效期通常為開瓶后3個月。