初生嬰兒黃疸可通過藍光照射、藥物治療、換血療法、喂養(yǎng)調整、密切監(jiān)測等方式治療。初生嬰兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、感染、遺傳代謝缺陷等原因引起。

1、藍光照射

藍光照射是治療新生兒黃疸的首選方法，通過特定波長的藍光將皮膚中的未結合膽紅素轉化為水溶性物質，便于通過尿液和糞便排出體外。該方法適用于膽紅素水平輕度至中度升高的患兒，治療期間需遮蓋眼睛和會陰部以保護敏感組織。藍光照射通常需要持續(xù)12-24小時，治療過程中需定期監(jiān)測膽紅素水平。

2、藥物治療

當膽紅素水平較高或藍光治療效果不佳時，可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥片、茵梔黃口服液、白蛋白注射液等藥物。苯巴比妥片能誘導肝酶活性促進膽紅素代謝，茵梔黃口服液具有清熱利濕退黃功效，白蛋白注射液可結合游離膽紅素降低毒性。這些藥物需在醫(yī)生嚴格指導下使用，家長不可自行調整劑量。

3、換血療法

對于重度黃疸或出現膽紅素腦病征兆的患兒，可能需要進行換血治療。該療法通過置換患兒血液快速降低膽紅素濃度，適用于溶血性疾病引起的嚴重高膽紅素血癥。換血過程需在新生兒重癥監(jiān)護室進行，由專業(yè)團隊操作并全程監(jiān)測生命體征，術后仍需繼續(xù)觀察膽紅素反彈情況。

4、喂養(yǎng)調整

增加喂養(yǎng)頻率有助于促進膽紅素通過糞便排出，母乳喂養(yǎng)的嬰兒每天應喂養(yǎng)8-12次。若母乳不足可暫時補充配方奶，但不應完全停止母乳喂養(yǎng)。哺乳期母親應保證充足營養(yǎng)攝入，避免進食可能加重黃疸的食物。每次喂養(yǎng)后家長需觀察嬰兒排尿排便情況，記錄每日體重變化。

5、密切監(jiān)測

家長需每日觀察嬰兒皮膚黃染范圍是否擴大，監(jiān)測鞏膜、面部和軀干的黃疸程度。醫(yī)院可通過經皮膽紅素測定儀或血液檢測動態(tài)評估膽紅素水平，繪制膽紅素變化曲線。出院后應遵醫(yī)囑定期復查，若發(fā)現嬰兒出現嗜睡、拒奶、肌張力改變等異常表現，需立即返院就診。

初生嬰兒黃疸護理期間應保持室內光線充足便于觀察膚色變化，注意維持適宜室溫避免著涼。母乳喂養(yǎng)的母親應保持飲食均衡，適量增加水分攝入。日常避免給嬰兒穿戴黃色衣物影響黃疸判斷，接觸嬰兒前后需嚴格洗手預防感染。黃疸消退后仍需定期進行生長發(fā)育評估，特別關注聽力神經系統(tǒng)的發(fā)育情況。