拉肚子拉水通常是由于腸道水分吸收障礙或分泌過多導(dǎo)致，可能與急性胃腸炎、食物中毒、腸道感染等因素有關(guān)。腹瀉時(shí)腸道蠕動(dòng)加快，水分未被充分吸收便排出體外，形成水樣便。

急性胃腸炎是常見原因，多由病毒或細(xì)菌感染引起。病毒性胃腸炎常伴隨低熱、惡心嘔吐，細(xì)菌性感染可能出現(xiàn)黏液膿血便。腸道黏膜受刺激后分泌大量液體，同時(shí)炎癥導(dǎo)致吸收功能下降。食物中毒時(shí)毒素直接刺激腸壁，引發(fā)分泌性腹瀉。輪狀病毒、諾如病毒等感染可破壞小腸絨毛，減少吸收面積。腸道菌群失衡時(shí)有害菌過度繁殖，產(chǎn)生毒素或競爭營養(yǎng)，導(dǎo)致滲透性腹瀉。某些藥物如抗生素可能擾亂腸道微生態(tài)，誘發(fā)水樣腹瀉。

慢性腹瀉也可能出現(xiàn)水樣便，如腸易激綜合征腹瀉型患者腸道敏感性強(qiáng)，進(jìn)食后易出現(xiàn)水樣腹瀉。炎癥性腸病活動(dòng)期因黏膜潰瘍滲出增多。內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)加速腸蠕動(dòng)。乳糖不耐受者因缺乏乳糖酶，未消化的乳糖在腸道形成高滲環(huán)境，水分反向滲入腸腔。寄生蟲感染如賈第鞭毛蟲會(huì)附著于小腸壁干擾吸收。部分人群對(duì)麩質(zhì)敏感，攝入含麩質(zhì)食物后引發(fā)乳糜瀉，導(dǎo)致脂肪瀉和水樣便。

出現(xiàn)水樣便需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免進(jìn)食油膩、高糖及乳制品。若持續(xù)超過48小時(shí)、伴隨高熱或血便、出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、眼窩凹陷等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。嬰幼兒及老年人腹瀉容易快速脫水，家長需密切觀察精神狀態(tài)和皮膚彈性。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、消旋卡多曲顆粒等藥物，細(xì)菌性感染需用諾氟沙星膠囊或鹽酸小檗堿片，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。