肩袖斷裂屬于大手術嗎
肩袖斷裂是否屬于大手術需根據(jù)損傷程度判斷,部分患者可通過保守治療恢復,嚴重者需關節(jié)鏡微創(chuàng)手術或開放修復術。
肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱組成,斷裂常因外傷或退行性變導致。對于部分厚度撕裂或微小全層撕裂,可采用休息、鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、物理治療及康復訓練等非手術方式。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善滑液潤滑功能,體外沖擊波治療能促進肌腱修復。這類患者恢復期通常需要3-6個月,期間需避免提重物及過度外展動作。
當出現(xiàn)完全性斷裂伴功能障礙時,需考慮手術治療。關節(jié)鏡下肩袖修復術屬于微創(chuàng)操作,通過4-5毫米切口完成肌腱縫合錨定,術后住院2-3天。開放修復術適用于巨大撕裂或合并骨贅患者,需切開三角肌部分止點,手術時間約1-2小時。兩種術式均需術后佩戴肩關節(jié)外展支具4-6周,配合漸進式康復計劃。術后并發(fā)癥包括關節(jié)僵硬、錨釘松動等,但發(fā)生率較低。
術后應保持傷口清潔干燥,按醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預防感染??祻推谛璞苊馕鼰熂案咧嬍常m量補充蛋白質粉促進組織修復。定期復查MRI評估肌腱愈合情況,完全恢復運動功能通常需6-12個月。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限,需及時復診排除再撕裂可能。




