腰間盤突出手術(shù)到底好不好
腰椎間盤突出手術(shù)通常適用于保守治療無效或癥狀嚴(yán)重的患者,手術(shù)效果因人而異。腰椎間盤突出手術(shù)主要有微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)、開放椎間盤切除術(shù)等方式,需結(jié)合患者具體情況評估。
腰椎間盤突出手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫,緩解下肢放射痛、麻木等癥狀。對于存在馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降的患者,手術(shù)是必要選擇。術(shù)后恢復(fù)期需配合康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者癥狀改善明顯。手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后臥床時(shí)間短,但存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)或相鄰節(jié)段退變,需長期隨訪。
非手術(shù)治療的腰椎間盤突出患者可能出現(xiàn)癥狀反復(fù)發(fā)作,影響生活質(zhì)量。保守治療超過3個(gè)月無效時(shí),手術(shù)干預(yù)可避免神經(jīng)長期受壓。高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增高,需謹(jǐn)慎評估。術(shù)后需避免久坐久站、彎腰負(fù)重等動(dòng)作,防止椎間盤再突出。
腰椎間盤突出術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常生活中使用硬板床,保持正確坐姿,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)異常疼痛或功能障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查明確原因。




