扁桃體發(fā)炎一般是由于病毒感染或者細(xì)菌感染，通常包括急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎還包括急性非化膿性扁桃體炎和急性化膿性扁桃體炎。急性非化膿性扁桃體炎通常是由于病毒感染導(dǎo)致的，而急性的化膿性扁桃體炎通常是由細(xì)菌感染導(dǎo)致的，比如說鏈球菌感染是比較常見的感染源，對于慢性扁桃體炎來說，經(jīng)常是和各種的不良刺激長期接觸是有關(guān)系的。對于急性化膿性扁桃體炎也就是細(xì)菌感染導(dǎo)致的扁桃體炎通常會有明顯的咽痛、發(fā)燒等癥狀，這個情況是要考慮適當(dāng)?shù)厥褂每股刂委?，比如說阿莫西林，一般連續(xù)治療時間就可以達(dá)到有效治愈并有效預(yù)防復(fù)發(fā)，當(dāng)然前提是他們心里不過敏。另外，對于病毒感染導(dǎo)致的非化膿性扁桃體炎，一般可以觀察，比如說感冒這種情況一般是可以慢慢自愈的，通常觀察1~2周就可以慢慢的緩解或恢復(fù)，不需要藥物治療，抗生素治療對這個情況也是不需要的，也是無效的，所以說對于非化膿性扁桃體炎是不建議使用抗生素的。另外，對于慢性扁桃體炎，通常常見因素是各種不良刺激接觸有關(guān)系，比如說長期的煙酒刺激接觸有關(guān)系，另外一個常見因素也是一個經(jīng)常被忽視的因素，就是經(jīng)常和胃酸，胃液的反流刺激有關(guān)系以及反流性咽喉炎相關(guān)的表現(xiàn)，反流性咽喉炎因為很多患者沒有反酸的感覺，所以經(jīng)常被忽視，所以經(jīng)常得不到有效的治療，所以就導(dǎo)致了反流性咽喉炎相關(guān)的扁桃體炎，咽炎等癥狀容易遲遲不愈。治愈超過三個月，就算慢性咽炎，慢性扁桃體炎，所以說遇到這種情況，一定要注意胃酸反流的因素，要使用抑制胃酸的藥治療，才能取得好的療效。

頭孢克分肟散片在有些小孩扁桃體發(fā)炎的時候是有效的，因為頭孢克肟本身是一個頭孢類的抗生素。對于孩子扁桃體發(fā)炎引起的這種溶血性的鏈球菌或者是葡萄球菌都有很好的治療效果，但并不是所有的小孩的扁桃體發(fā)炎都可以用頭孢克肟就控制得住。像有些孩子呢扁桃體發(fā)炎，他的鼻引起的原因是支原體或者是衣原體，那這個時候使用頭孢類的藥物效果就不明顯，而是應(yīng)該使用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物相對更好一些。還有一些小兒扁桃體炎是一些病毒造成的，像eb病毒或者是腺病毒。這種情況下應(yīng)該是使讓用的這種對癥的抗病毒治療。這個時候使用頭孢類，頭孢可肟分散片也是沒有效果的。當(dāng)然還有一些比較嚴(yán)重的扁桃體發(fā)炎，可能需要靜脈給藥口服用藥也不能夠達(dá)到有效的治療目的。

小孩子扁桃體炎低燒的時候需要治療，扁桃體炎一般是與感染有關(guān)，多數(shù)的感染是溶血性鏈球菌等細(xì)菌感染，應(yīng)該及時進(jìn)行控制，避免孩子的炎癥的進(jìn)一步加重。即使是低燒，并不意味著孩子的病情就輕，同時應(yīng)該進(jìn)行降溫處理，像用一些溫水擦浴或者多喝一些溫水，或者給孩子直接洗溫水澡，避免孩子低熱進(jìn)一步加重病情。同時應(yīng)該給孩子的扁桃體炎進(jìn)行鑒別診斷，是細(xì)菌性的感染還是病毒性的感染，或者支原體的感染，所使用的抗炎藥物是不同的。如果是溶血性鏈球菌，可以使用青霉素和頭孢類的藥；如果是支原體感染，可以使用阿奇或者是紅霉素類的藥物；如果是一些特殊病毒，需要對癥的使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療。

左氧氟沙星可以用于治療扁桃腺炎，但是并非一線首選藥物。引起扁桃腺炎的病原菌主要是鏈球菌感染，少部分合并有厭氧菌感染。因此治療的首選為青霉素及頭孢類藥物。氧氟沙星不針對鏈球菌感染，主要是針對厭氧菌進(jìn)行感染。因此對于扁桃腺炎的患者，使用左氧氟沙星有一定的療效，但通常需要聯(lián)合治療。多與青霉素聯(lián)合進(jìn)行治療。通常治愈需要1周左右的時間。對于扁桃腺炎的患者，可出現(xiàn)明顯的咽部癥狀、伴紅腫疼痛，因此需要積極治療，避免引起全身性的感染。發(fā)熱、吞咽困難出現(xiàn)時，考慮患者病情嚴(yán)重，需及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療；或取分泌物培養(yǎng)后針對性選擇抗生素治療。

急性化膿性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥，多見于兒童和青年，好發(fā)于春秋季。主要致病菌是乙型溶血性鏈球菌，非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感桿菌及腺病毒、鼻病毒、單純性皰疹病毒等病毒感染也可引起本病。急性化膿性扁桃體炎的病原體可以經(jīng)飛沫或直接接觸而傳染，一般為散發(fā)，偶有群體暴發(fā)流行。因此，本病有傳染性，患者要做適當(dāng)?shù)母綦x。急性化膿性扁桃體炎發(fā)作時需注意休息，多飲水，清淡飲食，加強營養(yǎng)，首選青霉素類藥物治療，根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇口服或靜脈滴注給藥，療程一般10天，若治療數(shù)天，癥狀無好轉(zhuǎn)，可行藥敏試驗檢查，根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素進(jìn)行治療，酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，對高熱患者，需應(yīng)用退燒藥，可適當(dāng)應(yīng)用清熱解毒的中成藥物進(jìn)行治療。