肌筋膜炎可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。肌筋膜炎通常由肌肉勞損、受涼、外傷、感染、免疫因素等原因引起。

1、熱敷按摩

早期肌筋膜炎可通過局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，使用40-45℃熱毛巾外敷患處10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。配合輕柔按摩能緩解肌肉痙攣，注意避免用力過度導(dǎo)致二次損傷。該方法適用于無明顯紅腫的慢性勞損性肌筋膜炎。

2、藥物治療

急性期疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣嚴(yán)重者可配合鹽酸乙哌立松片緩解張力。合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。藥物使用期間需觀察胃腸反應(yīng)及過敏癥狀。

3、物理治療

超聲波治療通過高頻振動(dòng)改善局部微循環(huán)，每次治療10-15分鐘。沖擊波治療適用于慢性頑固性病灶，能促進(jìn)肌腱修復(fù)。紅外線照射可減輕深層肌肉僵硬，每周進(jìn)行3-5次。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下按療程進(jìn)行。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取阿是穴配合委中、承山等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。拔罐療法對(duì)寒濕型肌筋膜炎效果顯著，留罐時(shí)間不超過10分鐘?？煞锚?dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕，或外敷活血止痛膏緩解癥狀。中醫(yī)治療需辨證施治，避免自行用藥。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無效的頑固性肌筋膜炎，可考慮行筋膜切開松解術(shù)解除粘連。合并鈣化灶者需進(jìn)行病灶清除術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。手術(shù)治療存在感染、血腫等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

肌筋膜炎患者日常應(yīng)避免久坐久站，每1-2小時(shí)活動(dòng)肢體5分鐘。睡眠時(shí)注意保暖防止受涼，選擇硬度適中的床墊。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，限制辛辣刺激食物?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，逐步增加肌肉耐受力。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查。