口腔頜面部損傷后的并發(fā)癥有哪些
口腔頜面部損傷后可能出現(xiàn)感染、出血、骨折移位、神經(jīng)損傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等并發(fā)癥。損傷程度、處理及時(shí)性及個(gè)體差異均會(huì)影響并發(fā)癥的發(fā)生概率。
感染是口腔頜面部損傷后最常見的并發(fā)癥,多由傷口污染或處理不當(dāng)引起,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、化膿,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)頜骨骨髓炎或全身性感染。出血可分為原發(fā)性出血和繼發(fā)性出血,小血管損傷通??勺孕兄寡^大血管損傷或凝血功能障礙者可能需手術(shù)干預(yù)。骨折移位多見于下頜骨、顴骨等部位,可能導(dǎo)致咬合關(guān)系紊亂、面部畸形,需通過復(fù)位固定治療。神經(jīng)損傷常累及三叉神經(jīng)分支,引發(fā)感覺異?;蚵槟荆糠只颊呖勺孕谢謴?fù),嚴(yán)重者需神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂多因外力沖擊導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤移位或韌帶損傷,表現(xiàn)為張口受限、關(guān)節(jié)彈響,需通過理療或關(guān)節(jié)腔注射緩解癥狀。
口腔頜面部損傷后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免觸碰或擠壓患處,飲食選擇軟質(zhì)或流食以減少咀嚼刺激。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重、發(fā)熱或功能障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期間定期復(fù)查影像學(xué),監(jiān)測(cè)骨折愈合情況,必要時(shí)進(jìn)行張口訓(xùn)練或物理治療以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。吸煙飲酒可能延緩愈合,建議戒除。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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