甲狀腺功能減退通常需要長(zhǎng)期服藥。甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素分泌不足或作用減弱導(dǎo)致的全身性代謝疾病，多數(shù)患者需終身服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。

甲狀腺功能減退的治療核心是補(bǔ)充外源性甲狀腺激素。左甲狀腺素鈉片作為人工合成的T4激素，能有效改善代謝率低下、畏寒乏力等癥狀。藥物劑量需根據(jù)血清TSH水平動(dòng)態(tài)調(diào)整，初期每4-6周需復(fù)查甲狀腺功能。部分亞臨床甲減或術(shù)后暫時(shí)性甲減患者，可能在醫(yī)生評(píng)估后逐步減藥。妊娠期甲減患者需增加20%-30%的藥量以滿(mǎn)足胎兒發(fā)育需求。治療期間需固定服藥時(shí)間，避免與鈣劑、鐵劑同服影響吸收。

極少數(shù)由亞急性甲狀腺炎或藥物性甲減引起的病例，在病因消除后可能停藥。但90%以上的原發(fā)性甲減如橋本甲狀腺炎、甲狀腺切除術(shù)后需持續(xù)用藥。擅自停藥可能導(dǎo)致粘液性水腫昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童甲減患者中斷治療會(huì)直接影響生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育。

甲減患者除規(guī)律服藥外，應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素的攝入，避免大量進(jìn)食卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物。建議每半年檢查甲狀腺超聲和抗體水平，合并心血管疾病者需監(jiān)測(cè)心率變化。冬季注意保暖，出現(xiàn)嗜睡、浮腫加重等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整藥量。