胳膊肘一直疼是怎么回事
胳膊肘一直疼可能由肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、外傷后遺癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。
1、肱骨外上髁炎
俗稱網(wǎng)球肘,因反復(fù)伸腕動作導(dǎo)致肌腱勞損。表現(xiàn)為肘外側(cè)刺痛,提重物時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合肘關(guān)節(jié)支具固定。急性期冰敷15分鐘每日3次。
2、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
多見于中老年,關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)晨僵和活動受限。X線顯示骨贅形成。建議口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。避免提超過3公斤重物。
3、尺神經(jīng)卡壓
肘管綜合征導(dǎo)致小指麻木伴肘內(nèi)側(cè)疼痛,夜間癥狀明顯。肌電圖可確診。輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需行尺神經(jīng)前置術(shù)。睡眠時(shí)保持肘部伸直。
4、陳舊性肘關(guān)節(jié)損傷
骨折或脫位后未完全恢復(fù)可能遺留慢性疼痛。核磁共振可見韌帶鈣化。急性發(fā)作時(shí)可短期服用塞來昔布膠囊,配合超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常伴血尿酸升高。需低嘌呤飲食,急性期服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片降尿酸。每日飲水2000毫升以上。
日常應(yīng)避免肘部過度負(fù)重,使用電腦時(shí)保持前臂有支撐。每周進(jìn)行2-3次肘關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,如輕量啞鈴彎舉。疼痛持續(xù)超過2周或伴關(guān)節(jié)變形需及時(shí)骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行肌骨超聲或CT檢查。烹飪時(shí)改用輕便廚具,減少擰毛巾等旋轉(zhuǎn)動作。睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂減輕神經(jīng)壓迫。